TY - JOUR
T1 - Stereotaktische Strahlentherapie für Lebermetastasen
AU - Krug, David
AU - Blanck, Oliver
AU - Boda-Heggemann, Judit
AU - Dunst, Jürgen
N1 - Publisher Copyright:
© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart. New York.
Copyright:
Copyright 2019 Elsevier B.V., All rights reserved.
PY - 2019/6/5
Y1 - 2019/6/5
N2 - In dieser Übersichtsarbeit wird der aktuelle Stand der stereotaktischen Strahlentherapie im Bereich des Körperstamms (SBRT) als Lokaltherapie für Patienten mit Lebermetastasen im Zustand der Oligometastasierung, Oligoprogression und Oligorekurrenz mit Fokus auf aktuelle Publikationen aus dem deutschsprachigen Raum dargelegt. Moderne SBRT-Techniken umfassen heute neben der präzisen Bildgebung auch Gating- und Tracking-Techniken, welche die Lokaltherapie von Lebermetastasen effektiver gemacht haben. Damit und mit zentralen Tumordosisoptimierungen lassen sich hohe lokale Kontrollraten von langfristig bis über 90% erreichen, die mit minimalen schweren Nebenwirkungsraten von unter 1% und 5-Jahres-Überlebensraten von mehr als 30% in selektionierten (inoperablen) Patientenkollektiven einhergehen. Durch hybride Ultraschall- oder MRT-Bestrahlungssysteme kann zukünftig die teils aktuell technisch erforderliche Fiducial-Marker-Implantation überwunden werden. Die SBRT stellt aufgrund der aktuellen Ergebnislage für Patienten mit Lebermetastasen eine wertvolle Ergänzung des therapeutischen Armamentariums als ebenbürtige Alternative zu minimalinvasiven ablativen Verfahren oder in Kombination mit anderen lokalen oder systemischen Behandlungen im interdisziplinären Kontext dar.
AB - In dieser Übersichtsarbeit wird der aktuelle Stand der stereotaktischen Strahlentherapie im Bereich des Körperstamms (SBRT) als Lokaltherapie für Patienten mit Lebermetastasen im Zustand der Oligometastasierung, Oligoprogression und Oligorekurrenz mit Fokus auf aktuelle Publikationen aus dem deutschsprachigen Raum dargelegt. Moderne SBRT-Techniken umfassen heute neben der präzisen Bildgebung auch Gating- und Tracking-Techniken, welche die Lokaltherapie von Lebermetastasen effektiver gemacht haben. Damit und mit zentralen Tumordosisoptimierungen lassen sich hohe lokale Kontrollraten von langfristig bis über 90% erreichen, die mit minimalen schweren Nebenwirkungsraten von unter 1% und 5-Jahres-Überlebensraten von mehr als 30% in selektionierten (inoperablen) Patientenkollektiven einhergehen. Durch hybride Ultraschall- oder MRT-Bestrahlungssysteme kann zukünftig die teils aktuell technisch erforderliche Fiducial-Marker-Implantation überwunden werden. Die SBRT stellt aufgrund der aktuellen Ergebnislage für Patienten mit Lebermetastasen eine wertvolle Ergänzung des therapeutischen Armamentariums als ebenbürtige Alternative zu minimalinvasiven ablativen Verfahren oder in Kombination mit anderen lokalen oder systemischen Behandlungen im interdisziplinären Kontext dar.
UR - http://www.scopus.com/inward/record.url?scp=85067392765&partnerID=8YFLogxK
U2 - 10.1055/a-0883-6583
DO - 10.1055/a-0883-6583
M3 - Zeitschriftenaufsätze
C2 - 31167267
AN - SCOPUS:85067392765
SN - 0044-409X
VL - 144
SP - 242
EP - 251
JO - Zentralblatt fur Chirurgie - Zeitschrift fur Allgemeine, Viszeral- und Gefäßchirurgie
JF - Zentralblatt fur Chirurgie - Zeitschrift fur Allgemeine, Viszeral- und Gefäßchirurgie
IS - 3
ER -