Soziale Probleme in der hausärztlichen Versorgung – Häufigkeit, Reaktionen, Handlungsoptionen und erwünschter Unterstützungsbedarf aus der Sicht von Hausärztinnen und Hausärzten

Thomas Zimmermann; Claudia Mews; Thomas Kloppe; Britta Tetzlaff; Moritz Hadwiger; Olaf von dem Knesebeck; Martin Scherer

doi:10.1016/j.zefq.2018.01.008

Soziale Probleme in der hausärztlichen Versorgung – Häufigkeit, Reaktionen, Handlungsoptionen und erwünschter Unterstützungsbedarf aus der Sicht von Hausärztinnen und Hausärzten

Translated title of the contribution: Social problems in primary health care – prevalence, responses, course of action, and the need for support from a general practitioners’ point of view

Thomas Zimmermann^*, Claudia Mews, Thomas Kloppe, Britta Tetzlaff, Moritz Hadwiger, Olaf von dem Knesebeck, Martin Scherer

^*Corresponding author for this work

University Hospital Hamburg-Eppendorf

5 Citations (Scopus)

Abstract

Background: Very often patients utilize primary care services for health conditions related to social problems. These problems, which are not primarily medical, can severely influence the course of an illness and its treatment. Little is known about the extent to which problems like unemployment or loneliness occur in a general practice setting. Objectives: What are the most frequent health-related social problems perceived by general practitioners (GPs)? How are these problems associated with GP- or practice characteristics? How do general practitioners deal with the social problems they perceive and what kind of support do they need? Materials and methods: Cross-sectional, postal questionnaire survey with questions derived from “Chapter Z social problems” of the International Classification of Primary Care – 2^nd edition. The questionnaire was mailed to available GP addresses in the federal states of Hamburg (n = 1,602) and Schleswig-Holstein (n = 1,242). Results: N = 489 questionnaires (17.2 %) were analyzed. At least three times a week, GPs were consulted by patients with poverty/financial problems (53.4 %), work/unemployment problems (43.7 %), patients with loneliness (38.7 %) as well as partnership issues (25.5 %). Only rarely did GPs report having perceived assault/harmful event problems (0.8 %). The highest frequency of problems was encountered by practices with a high proportion of a migrant population. Conclusions: Social problems are a common issue in routine primary care. GPs in Northwestern Germany usually try to find internal solutions for social problems but also indicated further interest in institutionalized support. A possible approach to solving these issues are community-based, locally organized networks.

Translated title of the contribution	Social problems in primary health care – prevalence, responses, course of action, and the need for support from a general practitioners’ point of view
Original language	German
Journal	Zeitschrift fur Evidenz, Fortbildung und Qualitat im Gesundheitswesen
Volume	131-132
Pages (from-to)	81-89
Number of pages	9
ISSN	1865-9217
DOIs	https://doi.org/10.1016/j.zefq.2018.01.008
Publication status	Published - 04.2018

Research Areas and Centers

Research Area: Center for Population Medicine and Public Health (ZBV)

DFG Research Classification Scheme

2.22-02 Public Health, Healthcare Research, Social and Occupational Medicine

UN SDGs

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10.1016/j.zefq.2018.01.008

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Zimmermann, T., Mews, C., Kloppe, T., Tetzlaff, B., Hadwiger, M., von dem Knesebeck, O., & Scherer, M. (2018). Soziale Probleme in der hausärztlichen Versorgung – Häufigkeit, Reaktionen, Handlungsoptionen und erwünschter Unterstützungsbedarf aus der Sicht von Hausärztinnen und Hausärzten. Zeitschrift fur Evidenz, Fortbildung und Qualitat im Gesundheitswesen, 131-132, 81-89. https://doi.org/10.1016/j.zefq.2018.01.008

@article{625a0301748847d2915b84526fffe234,

title = "Soziale Probleme in der haus{\"a}rztlichen Versorgung – H{\"a}ufigkeit, Reaktionen, Handlungsoptionen und erw{\"u}nschter Unterst{\"u}tzungsbedarf aus der Sicht von Haus{\"a}rztinnen und Haus{\"a}rzten",

abstract = "HintergrundPatientinnen und Patienten nehmen die haus{\"a}rztliche Versorgung h{\"a}ufig f{\"u}r gesundheitliche Beschwerden in Anspruch, die mit sozialen Problemen verbunden sind. Diese nicht-medizinischen Versorgungsthemen k{\"o}nnen den Krankheitsverlauf beeinflussen. Bisher ist wenig dar{\"u}ber bekannt, in welchem Ausma{\ss} Probleme wie Arbeitslosigkeit oder Einsamkeit im haus{\"a}rztlichen Setting vorkommen, wie Haus{\"a}rztinnen und Haus{\"a}rzte darauf reagieren und welche Unterst{\"u}tzung sie sich im Management dieser Probleme w{\"u}nschen.FragestellungWas sind die h{\"a}ufigsten aus haus{\"a}rztlicher Sicht wahrgenommenen gesundheitsbezogenen sozialen Probleme und wie h{\"a}ngen sie mit Arzt- und Praxis-Merkmalen zusammen? Wie gehen niedergelassene Haus{\"a}rztinnen und Haus{\"a}rzte mit den von ihnen wahrgenommenen sozialen Problemen um und welche Art der Unterst{\"u}tzung w{\"u}nschen sie sich?Material und MethodenPostalische Fragebogenerhebung angelehnt an „Kapitel Z Soziale Probleme“ der International Classification of Primary Care – 2nd Edition: Der Fragebogen wurde an alle Haus{\"a}rztinnen und Haus{\"a}rzte in den Bundesl{\"a}ndern Hamburg (n=1602) und Schleswig-Holstein (n=1242) verschickt, deren Adressen zur Verf{\"u}gung standen.ErgebnisseN=489 Frageb{\"o}gen (17,2%) konnten ausgewertet werden. Mindestens dreimal w{\"o}chentlich sehen sich Haus{\"a}rztinnen und Haus{\"a}rzte mit Problemen aus den Bereichen „Armut“ (53,4%), „Arbeit“ (43,7%), „Einsamkeit“ (38,7%) sowie „Beziehung“ (25,5%) konfrontiert. Eher selten wird der Problembereich „Missbrauch“ (0,8%) benannt. Aus Praxen mit einem hohen Anteil von Patientinnen und Patienten mit Migrationshintergrund wurden deutlich erh{\"o}hte Problemh{\"a}ufigkeiten berichtet.DiskussionSoziale Probleme sind ein h{\"a}ufiges Thema im haus{\"a}rztlichen Praxisalltag. Nordwestdeutsche Haus{\"a}rztinnen und Haus{\"a}rzte versuchen bei sozialen Problemen in erster Linie L{\"o}sungen in den Praxen zu finden, berichten aber ebenfalls von Interesse an weiteren, institutionalisierten Unterst{\"u}tzungsangeboten. Lokal vernetzte Strukturen k{\"o}nnten hier einen L{\"o}sungsansatz bieten.",

author = "Thomas Zimmermann and Claudia Mews and Thomas Kloppe and Britta Tetzlaff and Moritz Hadwiger and {von dem Knesebeck}, Olaf and Martin Scherer",

note = "Publisher Copyright: {\textcopyright} 2018",

year = "2018",

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doi = "10.1016/j.zefq.2018.01.008",

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Zimmermann, T, Mews, C, Kloppe, T, Tetzlaff, B, Hadwiger, M, von dem Knesebeck, O & Scherer, M 2018, 'Soziale Probleme in der hausärztlichen Versorgung – Häufigkeit, Reaktionen, Handlungsoptionen und erwünschter Unterstützungsbedarf aus der Sicht von Hausärztinnen und Hausärzten', Zeitschrift fur Evidenz, Fortbildung und Qualitat im Gesundheitswesen, vol. 131-132, pp. 81-89. https://doi.org/10.1016/j.zefq.2018.01.008

Soziale Probleme in der hausärztlichen Versorgung – Häufigkeit, Reaktionen, Handlungsoptionen und erwünschter Unterstützungsbedarf aus der Sicht von Hausärztinnen und Hausärzten. / Zimmermann, Thomas; Mews, Claudia; Kloppe, Thomas et al.
In: Zeitschrift fur Evidenz, Fortbildung und Qualitat im Gesundheitswesen, Vol. 131-132, 04.2018, p. 81-89.

Research output: Journal Articles › Journal articles › Research › peer-review

TY - JOUR

T1 - Soziale Probleme in der hausärztlichen Versorgung – Häufigkeit, Reaktionen, Handlungsoptionen und erwünschter Unterstützungsbedarf aus der Sicht von Hausärztinnen und Hausärzten

AU - Zimmermann, Thomas

AU - Mews, Claudia

AU - Kloppe, Thomas

AU - Tetzlaff, Britta

AU - Hadwiger, Moritz

AU - von dem Knesebeck, Olaf

AU - Scherer, Martin

PY - 2018/4

Y1 - 2018/4

N2 - HintergrundPatientinnen und Patienten nehmen die hausärztliche Versorgung häufig für gesundheitliche Beschwerden in Anspruch, die mit sozialen Problemen verbunden sind. Diese nicht-medizinischen Versorgungsthemen können den Krankheitsverlauf beeinflussen. Bisher ist wenig darüber bekannt, in welchem Ausmaß Probleme wie Arbeitslosigkeit oder Einsamkeit im hausärztlichen Setting vorkommen, wie Hausärztinnen und Hausärzte darauf reagieren und welche Unterstützung sie sich im Management dieser Probleme wünschen.FragestellungWas sind die häufigsten aus hausärztlicher Sicht wahrgenommenen gesundheitsbezogenen sozialen Probleme und wie hängen sie mit Arzt- und Praxis-Merkmalen zusammen? Wie gehen niedergelassene Hausärztinnen und Hausärzte mit den von ihnen wahrgenommenen sozialen Problemen um und welche Art der Unterstützung wünschen sie sich?Material und MethodenPostalische Fragebogenerhebung angelehnt an „Kapitel Z Soziale Probleme“ der International Classification of Primary Care – 2nd Edition: Der Fragebogen wurde an alle Hausärztinnen und Hausärzte in den Bundesländern Hamburg (n=1602) und Schleswig-Holstein (n=1242) verschickt, deren Adressen zur Verfügung standen.ErgebnisseN=489 Fragebögen (17,2%) konnten ausgewertet werden. Mindestens dreimal wöchentlich sehen sich Hausärztinnen und Hausärzte mit Problemen aus den Bereichen „Armut“ (53,4%), „Arbeit“ (43,7%), „Einsamkeit“ (38,7%) sowie „Beziehung“ (25,5%) konfrontiert. Eher selten wird der Problembereich „Missbrauch“ (0,8%) benannt. Aus Praxen mit einem hohen Anteil von Patientinnen und Patienten mit Migrationshintergrund wurden deutlich erhöhte Problemhäufigkeiten berichtet.DiskussionSoziale Probleme sind ein häufiges Thema im hausärztlichen Praxisalltag. Nordwestdeutsche Hausärztinnen und Hausärzte versuchen bei sozialen Problemen in erster Linie Lösungen in den Praxen zu finden, berichten aber ebenfalls von Interesse an weiteren, institutionalisierten Unterstützungsangeboten. Lokal vernetzte Strukturen könnten hier einen Lösungsansatz bieten.

AB - HintergrundPatientinnen und Patienten nehmen die hausärztliche Versorgung häufig für gesundheitliche Beschwerden in Anspruch, die mit sozialen Problemen verbunden sind. Diese nicht-medizinischen Versorgungsthemen können den Krankheitsverlauf beeinflussen. Bisher ist wenig darüber bekannt, in welchem Ausmaß Probleme wie Arbeitslosigkeit oder Einsamkeit im hausärztlichen Setting vorkommen, wie Hausärztinnen und Hausärzte darauf reagieren und welche Unterstützung sie sich im Management dieser Probleme wünschen.FragestellungWas sind die häufigsten aus hausärztlicher Sicht wahrgenommenen gesundheitsbezogenen sozialen Probleme und wie hängen sie mit Arzt- und Praxis-Merkmalen zusammen? Wie gehen niedergelassene Hausärztinnen und Hausärzte mit den von ihnen wahrgenommenen sozialen Problemen um und welche Art der Unterstützung wünschen sie sich?Material und MethodenPostalische Fragebogenerhebung angelehnt an „Kapitel Z Soziale Probleme“ der International Classification of Primary Care – 2nd Edition: Der Fragebogen wurde an alle Hausärztinnen und Hausärzte in den Bundesländern Hamburg (n=1602) und Schleswig-Holstein (n=1242) verschickt, deren Adressen zur Verfügung standen.ErgebnisseN=489 Fragebögen (17,2%) konnten ausgewertet werden. Mindestens dreimal wöchentlich sehen sich Hausärztinnen und Hausärzte mit Problemen aus den Bereichen „Armut“ (53,4%), „Arbeit“ (43,7%), „Einsamkeit“ (38,7%) sowie „Beziehung“ (25,5%) konfrontiert. Eher selten wird der Problembereich „Missbrauch“ (0,8%) benannt. Aus Praxen mit einem hohen Anteil von Patientinnen und Patienten mit Migrationshintergrund wurden deutlich erhöhte Problemhäufigkeiten berichtet.DiskussionSoziale Probleme sind ein häufiges Thema im hausärztlichen Praxisalltag. Nordwestdeutsche Hausärztinnen und Hausärzte versuchen bei sozialen Problemen in erster Linie Lösungen in den Praxen zu finden, berichten aber ebenfalls von Interesse an weiteren, institutionalisierten Unterstützungsangeboten. Lokal vernetzte Strukturen könnten hier einen Lösungsansatz bieten.

UR - http://www.scopus.com/inward/record.url?scp=85042682879&partnerID=8YFLogxK

U2 - 10.1016/j.zefq.2018.01.008

DO - 10.1016/j.zefq.2018.01.008

M3 - Zeitschriftenaufsätze

C2 - 29510956

AN - SCOPUS:85042682879

SN - 1865-9217

VL - 131-132

SP - 81

EP - 89

JO - Zeitschrift fur Evidenz, Fortbildung und Qualitat im Gesundheitswesen

JF - Zeitschrift fur Evidenz, Fortbildung und Qualitat im Gesundheitswesen

ER -

Zimmermann T, Mews C, Kloppe T, Tetzlaff B, Hadwiger M, von dem Knesebeck O et al. Soziale Probleme in der hausärztlichen Versorgung – Häufigkeit, Reaktionen, Handlungsoptionen und erwünschter Unterstützungsbedarf aus der Sicht von Hausärztinnen und Hausärzten. Zeitschrift fur Evidenz, Fortbildung und Qualitat im Gesundheitswesen. 2018 Apr;131-132:81-89. doi: 10.1016/j.zefq.2018.01.008

Soziale Probleme in der hausärztlichen Versorgung – Häufigkeit, Reaktionen, Handlungsoptionen und erwünschter Unterstützungsbedarf aus der Sicht von Hausärztinnen und Hausärzten

Abstract

Research Areas and Centers

DFG Research Classification Scheme

UN SDGs

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