Ovarielles überstimulationssyndrom

H. Binder; G. Griesinger; L. Kiesel

doi:10.1007/s10304-007-0208-7

Ovarielles überstimulationssyndrom

Translated title of the contribution: Ovarian hyperstimulation syndrome

H. Binder^*, G. Griesinger, L. Kiesel

^*Corresponding author for this work

Clinic of Gynecology and Obstetrics

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Abstract

Ovarian hyperstimulation syndrome (OHSS) is a potentially life-threatening complication during hormonal stimulation and ovulation induction with human chorionic gonadotropin (hCG) in the course of fertility treatment. Many pathophysiologic mechanisms are involved. A key mediator seems to be vascular epithelial growth factor (VEGF). In addition, patients with polycystic ovarian syndrome (PCOS), hyperandrogenemia or hypothalamic ovarian disorder seem to have an increased risk to develop the syndrome. Individual risk assessment and precautionary measures, such as low-dose stimulation, minimizing hCG doses for ovulation induction and even cancellation of embryo transfer, may help to reduce the incidence of the condition. Treatment of the more severe forms should include in-patient treatment, intravenous (IV) infusion therapy, fluid balancing, anticoagulation, and drainage of ascites. The rationale in reproductive medicine should be implicate a high baby-take home rate in combination with a low incidence of adverse effects.

Translated title of the contribution	Ovarian hyperstimulation syndrome
Original language	German
Journal	Gynakologische Endokrinologie
Volume	5
Issue number	4
Pages (from-to)	203-211
Number of pages	9
ISSN	1610-2894
DOIs	https://doi.org/10.1007/s10304-007-0208-7
Publication status	Published - 11.2007

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10.1007/s10304-007-0208-7

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@article{1d8fd77913444c7ca36fefc5113ad151,

title = "Ovarielles {\"u}berstimulationssyndrom",

abstract = "Das ovarielle {\"U}berstimulationssyndrom (OHSS) ist eine potenziell lebensbedrohliche Komplikation, die in der Regel nach ovarieller Stimulation und Ovulationsinduktion mittels hCG auftritt. Viele pathophysiologische Mechanismen wurden diskutiert. Der st{\"a}rkste Mediator scheint aber der „vascular epithelial growth factor“ (VEGF) zu sein. Patientinnen mit PCOS, hyperandrogen{\"a}mischen Zyklusst{\"o}rungen und hypothalamisch-hypophys{\"a}rer Ovarialinsuffizienz haben zudem ein erh{\"o}htes OHSS-Risiko pr{\"a}disponiert. Durch eine Absch{\"a}tzung des individuellen Risikos und Ma{\ss}nahmen der Pr{\"a}vention wie einer niedrig dosierten Stimulation, einer Minimierung der hCG-Dosen bei der Ovulationsinduktion und dem Verzicht auf einen Embryotransfer kann das Auftreten des Krankheitsbildes deutlich vermindert werden. Bei der Behandlung muss – je nach Schweregrad – f{\"u}r eine ausreichende Hydratation mit Bilanzierung, Thromboseprophylaxe, ggf. Aszitesableitung, engmaschige, u. U. intensivmedizinische {\"U}berwachung gesorgt werden. Das Rational in der Reproduktionsmedizin sollte eine hohe Schwangerschaftsrate m{\"o}glichst ohne Nebenwirkungen sein.",

author = "H. Binder and G. Griesinger and L. Kiesel",

year = "2007",

month = nov,

doi = "10.1007/s10304-007-0208-7",

language = "Deutsch",

volume = "5",

pages = "203--211",

journal = "Gynakologische Endokrinologie",

issn = "1610-2894",

number = "4",

}

TY - JOUR

T1 - Ovarielles überstimulationssyndrom

AU - Binder, H.

AU - Griesinger, G.

AU - Kiesel, L.

PY - 2007/11

Y1 - 2007/11

N2 - Das ovarielle Überstimulationssyndrom (OHSS) ist eine potenziell lebensbedrohliche Komplikation, die in der Regel nach ovarieller Stimulation und Ovulationsinduktion mittels hCG auftritt. Viele pathophysiologische Mechanismen wurden diskutiert. Der stärkste Mediator scheint aber der „vascular epithelial growth factor“ (VEGF) zu sein. Patientinnen mit PCOS, hyperandrogenämischen Zyklusstörungen und hypothalamisch-hypophysärer Ovarialinsuffizienz haben zudem ein erhöhtes OHSS-Risiko prädisponiert. Durch eine Abschätzung des individuellen Risikos und Maßnahmen der Prävention wie einer niedrig dosierten Stimulation, einer Minimierung der hCG-Dosen bei der Ovulationsinduktion und dem Verzicht auf einen Embryotransfer kann das Auftreten des Krankheitsbildes deutlich vermindert werden. Bei der Behandlung muss – je nach Schweregrad – für eine ausreichende Hydratation mit Bilanzierung, Thromboseprophylaxe, ggf. Aszitesableitung, engmaschige, u. U. intensivmedizinische Überwachung gesorgt werden. Das Rational in der Reproduktionsmedizin sollte eine hohe Schwangerschaftsrate möglichst ohne Nebenwirkungen sein.

AB - Das ovarielle Überstimulationssyndrom (OHSS) ist eine potenziell lebensbedrohliche Komplikation, die in der Regel nach ovarieller Stimulation und Ovulationsinduktion mittels hCG auftritt. Viele pathophysiologische Mechanismen wurden diskutiert. Der stärkste Mediator scheint aber der „vascular epithelial growth factor“ (VEGF) zu sein. Patientinnen mit PCOS, hyperandrogenämischen Zyklusstörungen und hypothalamisch-hypophysärer Ovarialinsuffizienz haben zudem ein erhöhtes OHSS-Risiko prädisponiert. Durch eine Abschätzung des individuellen Risikos und Maßnahmen der Prävention wie einer niedrig dosierten Stimulation, einer Minimierung der hCG-Dosen bei der Ovulationsinduktion und dem Verzicht auf einen Embryotransfer kann das Auftreten des Krankheitsbildes deutlich vermindert werden. Bei der Behandlung muss – je nach Schweregrad – für eine ausreichende Hydratation mit Bilanzierung, Thromboseprophylaxe, ggf. Aszitesableitung, engmaschige, u. U. intensivmedizinische Überwachung gesorgt werden. Das Rational in der Reproduktionsmedizin sollte eine hohe Schwangerschaftsrate möglichst ohne Nebenwirkungen sein.

UR - http://www.scopus.com/inward/record.url?scp=38149041673&partnerID=8YFLogxK

U2 - 10.1007/s10304-007-0208-7

DO - 10.1007/s10304-007-0208-7

M3 - Übersichtsarbeiten

AN - SCOPUS:38149041673

SN - 1610-2894

VL - 5

SP - 203

EP - 211

JO - Gynakologische Endokrinologie

JF - Gynakologische Endokrinologie

IS - 4

ER -

Ovarielles überstimulationssyndrom

Abstract

UN SDGs

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