Kinderwunsch und Schwangerschaft bei Zervixkarzinom und Vorstufen

F. Hoellen; C. Banz-Jansen; K. Diedrich

doi:10.1007/s00129-016-3839-8

Kinderwunsch und Schwangerschaft bei Zervixkarzinom und Vorstufen

Translated title of the contribution: Cervical cancer and precancerous lesions in fertility patients and during pregnancy

F. Hoellen^*, C. Banz-Jansen, K. Diedrich

^*Corresponding author for this work

Department of Gynecology and Obstetrics

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Abstract

Therapeutic management of patients who wish to conceive and who present with intraepithelial lesions of the cervix uteri can be challenging: high-grade squamous intraepithelial lesions (HSIL) should be ruled out before pregnancy, while excessive conization should be avoided with regard to the risks of sterility and unfavorable impact on obstetric outcome. Cervical cancer patients who wish to conceive can opt for trachelectomy and pelvic lymphadenectomy in case of FIGO IB1 <2 cm. In larger carcinoma, cisplatin-based neoadjuvant chemotherapy for downstaging is favorable. In pregnancy, dysplastic lesions must be distinguished from invasive carcinoma. Therapeutic management depends on tumor stage and trimester. Pelvic lymphonodectomy can be performed during pregnancy. In distinct cases, neoadjuvant chemotherapy is an option.

Translated title of the contribution	Cervical cancer and precancerous lesions in fertility patients and during pregnancy
Original language	German
Journal	Gynakologe
Volume	49
Issue number	5
Pages (from-to)	340-347
Number of pages	8
ISSN	0017-5994
DOIs	https://doi.org/10.1007/s00129-016-3839-8
Publication status	Published - 01.05.2016

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10.1007/s00129-016-3839-8

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title = "Kinderwunsch und Schwangerschaft bei Zervixkarzinom und Vorstufen",

abstract = "Kinderwunschpatientinnen in der Dysplasiesprechstunde stellen den Behandelnden vor eine Herausforderung: Eine etwaige Dysplasie sollte vor einer geplanten Schwangerschaft m{\"o}glichst saniert werden, andererseits kann eine {\"U}bertherapie Fertilit{\"a}tseinschr{\"a}nkungen und Schwangerschaftsrisiken bedeuten. Zervixkarzinompatientinnen mit Kinderwunsch kann bis zum Stadium FIGO IB1 <2 cm ein Fertilit{\"a}tserhalt mit Trachelektomie und pelviner Lymphonodektomie angeboten werden. Aktuelle Daten unterst{\"u}tzen den Fertilit{\"a}tserhalt durch neoadjuvante Chemotherapie und konsekutive Trachelektomie auch in h{\"o}heren Stadien. W{\"a}hrend der Schwangerschaft muss die Differenzierung einer Dysplasie von der seltenen Diagnose eines Zervixkarzinoms in graviditate sorgf{\"a}ltig erfolgen, da klassische Zervixkarzinomsymptome in dieser Zeit fehlinterpretiert werden k{\"o}nnen. Tumorstadium und Schwangerschaftswoche sind f{\"u}r das Management entscheidend. Ein Staging mittels laparoskopischer pelviner Lymphonodektomie ist auch in der Schwangerschaft m{\"o}glich. In fortgeschrittenen Stadien erm{\"o}glicht die neoadjuvante Chemotherapie eine Fortf{\"u}hrung der Schwangerschaft. ",

author = "F. Hoellen and C. Banz-Jansen and K. Diedrich",

year = "2016",

month = may,

day = "1",

doi = "10.1007/s00129-016-3839-8",

language = "Deutsch",

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publisher = "Springer Medizin",

number = "5",

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TY - JOUR

T1 - Kinderwunsch und Schwangerschaft bei Zervixkarzinom und Vorstufen

AU - Hoellen, F.

AU - Banz-Jansen, C.

AU - Diedrich, K.

PY - 2016/5/1

Y1 - 2016/5/1

N2 - Kinderwunschpatientinnen in der Dysplasiesprechstunde stellen den Behandelnden vor eine Herausforderung: Eine etwaige Dysplasie sollte vor einer geplanten Schwangerschaft möglichst saniert werden, andererseits kann eine Übertherapie Fertilitätseinschränkungen und Schwangerschaftsrisiken bedeuten. Zervixkarzinompatientinnen mit Kinderwunsch kann bis zum Stadium FIGO IB1 <2 cm ein Fertilitätserhalt mit Trachelektomie und pelviner Lymphonodektomie angeboten werden. Aktuelle Daten unterstützen den Fertilitätserhalt durch neoadjuvante Chemotherapie und konsekutive Trachelektomie auch in höheren Stadien. Während der Schwangerschaft muss die Differenzierung einer Dysplasie von der seltenen Diagnose eines Zervixkarzinoms in graviditate sorgfältig erfolgen, da klassische Zervixkarzinomsymptome in dieser Zeit fehlinterpretiert werden können. Tumorstadium und Schwangerschaftswoche sind für das Management entscheidend. Ein Staging mittels laparoskopischer pelviner Lymphonodektomie ist auch in der Schwangerschaft möglich. In fortgeschrittenen Stadien ermöglicht die neoadjuvante Chemotherapie eine Fortführung der Schwangerschaft.

AB - Kinderwunschpatientinnen in der Dysplasiesprechstunde stellen den Behandelnden vor eine Herausforderung: Eine etwaige Dysplasie sollte vor einer geplanten Schwangerschaft möglichst saniert werden, andererseits kann eine Übertherapie Fertilitätseinschränkungen und Schwangerschaftsrisiken bedeuten. Zervixkarzinompatientinnen mit Kinderwunsch kann bis zum Stadium FIGO IB1 <2 cm ein Fertilitätserhalt mit Trachelektomie und pelviner Lymphonodektomie angeboten werden. Aktuelle Daten unterstützen den Fertilitätserhalt durch neoadjuvante Chemotherapie und konsekutive Trachelektomie auch in höheren Stadien. Während der Schwangerschaft muss die Differenzierung einer Dysplasie von der seltenen Diagnose eines Zervixkarzinoms in graviditate sorgfältig erfolgen, da klassische Zervixkarzinomsymptome in dieser Zeit fehlinterpretiert werden können. Tumorstadium und Schwangerschaftswoche sind für das Management entscheidend. Ein Staging mittels laparoskopischer pelviner Lymphonodektomie ist auch in der Schwangerschaft möglich. In fortgeschrittenen Stadien ermöglicht die neoadjuvante Chemotherapie eine Fortführung der Schwangerschaft.

UR - https://www.scopus.com/pages/publications/84957634387

U2 - 10.1007/s00129-016-3839-8

DO - 10.1007/s00129-016-3839-8

M3 - Zeitschriftenaufsätze

AN - SCOPUS:84957634387

SN - 0017-5994

VL - 49

SP - 340

EP - 347

JO - Gynakologe

JF - Gynakologe

IS - 5

ER -

Kinderwunsch und Schwangerschaft bei Zervixkarzinom und Vorstufen

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