Intensivmedizin und chronisch entzündliche Darmerkrankungen (CED): Schwerer und fulminanter Schub

J. Büning; K. Fellermann

doi:10.1007/s00108-010-2797-9

Intensivmedizin und chronisch entzündliche Darmerkrankungen (CED): Schwerer und fulminanter Schub

Translated title of the contribution: Intensive care and inflammatory bowel diseases (IBD): The severe and fulminant flare

J. Büning^*, K. Fellermann

^*Corresponding author for this work

Clinic of Internal Medicine I

Abstract

Inflammatory bowel disease (IBD) is a non-curable disease. Although we seem to have a definitive surgical solution for ulcerative colitis, patients are at risk of suffering from acute and chronic pouchitis as well as peri- and postoperative complications. In Crohn's disease medical treatment is able to prolong surgery-free survival, but no definitive healing strategy is as yet at hand. Moreover, effective medication exposes patients to potentially life-threatening complications. The severely compromised patient in particular needs careful surveillance and requires a balanced treatment strategy endorsed by gastroenterologists and surgeons. Treatment is still aimed at suppressing immune mechanisms and is far from being causal. Nevertheless, this approach has resulted in a reduction in surgical procedures and hospitalizations. The following overview covers special issues related to strategies for severe and fulminant flares of inflammatory bowel disease.

Translated title of the contribution	Intensive care and inflammatory bowel diseases (IBD): The severe and fulminant flare
Original language	German
Journal	Internist
Volume	52
Issue number	7
Pages (from-to)	833-842
Number of pages	10
ISSN	0020-9554
DOIs	https://doi.org/10.1007/s00108-010-2797-9
Publication status	Published - 01.07.2011

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10.1007/s00108-010-2797-9

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title = "Intensivmedizin und chronisch entz{\"u}ndliche Darmerkrankungen (CED): Schwerer und fulminanter Schub",

abstract = "Chronisch entz{\"u}ndliche Darmerkrankungen sind trotz aller Bem{\"u}hungen nicht heilbar. Auch wenn es f{\"u}r die Colitis ulcerosa eine definitive chirurgische Behandlungsm{\"o}glichkeit zu geben scheint, sind die Patienten sowohl durch eine Entz{\"u}ndung des neu geschaffenen Reservoirs, die Pouchitis, als auch durch peri- und postoperative Komplikationen bedroht. Beim M. Crohn k{\"o}nnen wir derzeit durch medikament{\"o}se Therapiestrategien eine notwendige Operation hinausschieben, eine definitive Heilung liegt jedoch in weiter Ferne. Die medikament{\"o}sen Therapien setzen die Patienten bei aller Wirksamkeit zudem einem potenziell lebensbedrohlichen Risiko aus. Gerade der schwerkranke Patient bedarf einer genauen Beobachtung und entsprechend ma{\ss}vollen Therapie, die von Gastroenterologen und Chirurgen getragen werden muss. Nach wie vor zielt die konservative Therapie auf eine Unterdr{\"u}ckung erworbener Immunmechanismen und stellt damit keinen kausalen Ansatz dar. Nichtsdestotrotz ist es auf diese Weise gelungen, Operationsnotwendigkeit und Krankenhausaufenthalte zu reduzieren. Die M{\"o}glichkeiten und Besonderheiten dieser Strategien f{\"u}r den schweren und fulminanten Schub werden aufgezeigt.",

author = "J. B{\"u}ning and K. Fellermann",

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doi = "10.1007/s00108-010-2797-9",

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TY - JOUR

T1 - Intensivmedizin und chronisch entzündliche Darmerkrankungen (CED): Schwerer und fulminanter Schub

AU - Büning, J.

AU - Fellermann, K.

PY - 2011/7/1

Y1 - 2011/7/1

N2 - Chronisch entzündliche Darmerkrankungen sind trotz aller Bemühungen nicht heilbar. Auch wenn es für die Colitis ulcerosa eine definitive chirurgische Behandlungsmöglichkeit zu geben scheint, sind die Patienten sowohl durch eine Entzündung des neu geschaffenen Reservoirs, die Pouchitis, als auch durch peri- und postoperative Komplikationen bedroht. Beim M. Crohn können wir derzeit durch medikamentöse Therapiestrategien eine notwendige Operation hinausschieben, eine definitive Heilung liegt jedoch in weiter Ferne. Die medikamentösen Therapien setzen die Patienten bei aller Wirksamkeit zudem einem potenziell lebensbedrohlichen Risiko aus. Gerade der schwerkranke Patient bedarf einer genauen Beobachtung und entsprechend maßvollen Therapie, die von Gastroenterologen und Chirurgen getragen werden muss. Nach wie vor zielt die konservative Therapie auf eine Unterdrückung erworbener Immunmechanismen und stellt damit keinen kausalen Ansatz dar. Nichtsdestotrotz ist es auf diese Weise gelungen, Operationsnotwendigkeit und Krankenhausaufenthalte zu reduzieren. Die Möglichkeiten und Besonderheiten dieser Strategien für den schweren und fulminanten Schub werden aufgezeigt.

AB - Chronisch entzündliche Darmerkrankungen sind trotz aller Bemühungen nicht heilbar. Auch wenn es für die Colitis ulcerosa eine definitive chirurgische Behandlungsmöglichkeit zu geben scheint, sind die Patienten sowohl durch eine Entzündung des neu geschaffenen Reservoirs, die Pouchitis, als auch durch peri- und postoperative Komplikationen bedroht. Beim M. Crohn können wir derzeit durch medikamentöse Therapiestrategien eine notwendige Operation hinausschieben, eine definitive Heilung liegt jedoch in weiter Ferne. Die medikamentösen Therapien setzen die Patienten bei aller Wirksamkeit zudem einem potenziell lebensbedrohlichen Risiko aus. Gerade der schwerkranke Patient bedarf einer genauen Beobachtung und entsprechend maßvollen Therapie, die von Gastroenterologen und Chirurgen getragen werden muss. Nach wie vor zielt die konservative Therapie auf eine Unterdrückung erworbener Immunmechanismen und stellt damit keinen kausalen Ansatz dar. Nichtsdestotrotz ist es auf diese Weise gelungen, Operationsnotwendigkeit und Krankenhausaufenthalte zu reduzieren. Die Möglichkeiten und Besonderheiten dieser Strategien für den schweren und fulminanten Schub werden aufgezeigt.

UR - http://www.scopus.com/inward/record.url?scp=79959696098&partnerID=8YFLogxK

U2 - 10.1007/s00108-010-2797-9

DO - 10.1007/s00108-010-2797-9

M3 - Übersichtsarbeiten

C2 - 21660632

AN - SCOPUS:79959696098

SN - 0020-9554

VL - 52

SP - 833

EP - 842

JO - Internist

JF - Internist

IS - 7

ER -

Intensivmedizin und chronisch entzündliche Darmerkrankungen (CED): Schwerer und fulminanter Schub

Abstract

UN SDGs

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