Evaluation ausgedehnter gesichtsfelddefekte mittels computerassistierter kinetischer perimetrie

U. Schiefer; J. Schiller; J. Paetzold; T. J. Dietrich; R. Vonthein; D. Besch

doi:10.1055/s-2001-11255

Evaluation ausgedehnter gesichtsfelddefekte mittels computerassistierter kinetischer perimetrie

Translated title of the contribution: Evaluation of advanced visual field defects by computer assisted kinetic perimetry

U. Schiefer, J. Schiller, J. Paetzold, T. J. Dietrich, R. Vonthein, D. Besch

Institute of Medical Biometry and Statistic

University of Tubingen

13 Citations (Scopus)

Abstract

Background: Conventional kinetic perimetry is of especial use in case of advanced scotoma. However, examiner dependency is a major drawback. Purpose of this study was to evaluate the clinical feasibility and intraindividual scatter of computer-assisted kinetic perimetry in monitoring advanced visual field defects of various origins. Methods: Examinations were carried out with the Tuebingen Computer Campimeter (background lumincance 10 cd/m²). In an initial session, the localization of the scotoma border is estimated with conventional manual kinetic perimetry. In the subsequent computer assisted kinetic mode, an individually adjusted set of vectors is designed. Each vector crosses the manually assessed visual field defect border almost perpendicularly, starting approximately 3° within the scotoma. Each individual set of vectors can be stored and recalled for follow-up. Stimuli move along these vectors with identical characteristics as in manual kinetic perimetry. Stimulus presentations are repeated six times in a randomized order. Patients' responses are recorded and additionally corrected for mean individual reaction time. A "local kinetic threshold" (mean) and a related parameter for dispersion (standard deviation) are assessed. Results: Four subjects with advanced visual field loss of various origin (retinitis pigmentosa, vigabatrin-associated visual field defect, glaucomatous nerve fibre layer defect, and postgeniculate visual pathway defect) participated in this study. Maximal difference between manual-kinetic and automated kinetic thresholds reaches from 1.7° to 5°. Local scatter (standard deviation) of kinetic threshold, assessed by computer-assisted perimetry, varies between 0.1° and 3.0°. Conclusion: Computer assisted kinetic perimetry is a new, useful, examiner-independent, reliable method for effective evaluation and monitoring of advanced visual field loss.

Translated title of the contribution	Evaluation of advanced visual field defects by computer assisted kinetic perimetry
Original language	German
Journal	Klinische Monatsblatter fur Augenheilkunde
Volume	218
Issue number	1
Pages (from-to)	13-20
Number of pages	8
ISSN	0023-2165
DOIs	https://doi.org/10.1055/s-2001-11255
Publication status	Published - 2001

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10.1055/s-2001-11255

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@article{adbc182cda84437ca31c51100aa70f19,

title = "Evaluation ausgedehnter gesichtsfelddefekte mittels computerassistierter kinetischer perimetrie",

abstract = "Hintergrund Mit konventionellen kinetischen Perimetrieverfahren lassen sich insbesondere ausgedehnte Skotome gut erfassen; allerdings ist die Untersucherabh{\"a}ngigkeit dieser Methode ein wesentlicher St{\"o}rfaktor. Ziel dieser Studie war es, anhand typischer fortgeschrittener Gesichtsfelddefekte, die klinische Einsatzf{\"a}higkeit der computerassistierten kinetischen Perimetrie zu evaluieren.Methodik Als Untersuchungsger{\"a}t kam das T{\"u}binger Computer-Campimeter mit einer Hintergrundleuchtdichte von 10 cd/m2 zur Anwendung. In einem initialen Untersuchungsgang wird die Lage der Skotomgrenze mit manuell-kinetischer Perimetrie ermittelt. Nachfolgend erstellt der Untersucher individuelle Vektoranordnungen, wobei jeder Untersuchungsvektor die zuvor manuell ermittelte Skotomgrenzen ann{\"a}hernd senkrecht schneidet. Der Vektorursprung liegt {\"u}blicherweise im Skotom, das Vektorende im sehenden Bereich. Jede individuelle Vektoranordnung kann abgespeichert und zur Verlaufskontrolle wieder aufgerufen werden. Die Reizmarken werden insgesamt sechsmal pro Vektor in randomisierter Abfolge dargeboten. Die Patientenantworten k{\"o}nnen bez{\"u}glich der individuellen mittleren Reaktionszeit korrigiert werden. Der Computer ermittelt und speichert eine ortsbezogene kinetische Schwelle (Mittelwert) sowie einen Parameter f{\"u}r die zugeh{\"o}rige lokale Streuung (Standardabweichung).Ergebnisse Vier Patienten mit fortgeschrittenen Gesichtsfelddefekten verschiedener Ursachen (Retinitis pigmentosa, Vigabatrin-assoziierte Gesichtsfeldeinschr{\"a}nkung, glaukombedingter Nervenfaserb{\"u}ndeldefekt und postgenikul{\"a}rer Sehbahndefekt) werden mit dieser Technik untersucht und ihre Befunde dargestellt. Die maximalen Unterschiede zwischen den manuell-kinetisch und den computer-assisitiert-kinetisch ermittelten Schwellen liegen zwischen 1,7° und 5°. Die lokale Streuung (Standardabweichung) der automatisiert bestimmten Schwellen f{\"u}r bewegte Messmarken reicht von 0,1° bis 3,0°.Schlussfolgerung Die computerassistierte kinetische Perimetrie ist eine neue, untersucherunabh{\"a}ngige Methode zur effektiven Untersuchung und Verlaufskontrolle bei fortgeschrittenen Gesichtsfelddefekten.",

author = "U. Schiefer and J. Schiller and J. Paetzold and Dietrich, {T. J.} and R. Vonthein and D. Besch",

year = "2001",

doi = "10.1055/s-2001-11255",

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pages = "13--20",

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TY - JOUR

T1 - Evaluation ausgedehnter gesichtsfelddefekte mittels computerassistierter kinetischer perimetrie

AU - Schiefer, U.

AU - Schiller, J.

AU - Paetzold, J.

AU - Dietrich, T. J.

AU - Vonthein, R.

AU - Besch, D.

PY - 2001

Y1 - 2001

N2 - Hintergrund Mit konventionellen kinetischen Perimetrieverfahren lassen sich insbesondere ausgedehnte Skotome gut erfassen; allerdings ist die Untersucherabhängigkeit dieser Methode ein wesentlicher Störfaktor. Ziel dieser Studie war es, anhand typischer fortgeschrittener Gesichtsfelddefekte, die klinische Einsatzfähigkeit der computerassistierten kinetischen Perimetrie zu evaluieren.Methodik Als Untersuchungsgerät kam das Tübinger Computer-Campimeter mit einer Hintergrundleuchtdichte von 10 cd/m2 zur Anwendung. In einem initialen Untersuchungsgang wird die Lage der Skotomgrenze mit manuell-kinetischer Perimetrie ermittelt. Nachfolgend erstellt der Untersucher individuelle Vektoranordnungen, wobei jeder Untersuchungsvektor die zuvor manuell ermittelte Skotomgrenzen annähernd senkrecht schneidet. Der Vektorursprung liegt üblicherweise im Skotom, das Vektorende im sehenden Bereich. Jede individuelle Vektoranordnung kann abgespeichert und zur Verlaufskontrolle wieder aufgerufen werden. Die Reizmarken werden insgesamt sechsmal pro Vektor in randomisierter Abfolge dargeboten. Die Patientenantworten können bezüglich der individuellen mittleren Reaktionszeit korrigiert werden. Der Computer ermittelt und speichert eine ortsbezogene kinetische Schwelle (Mittelwert) sowie einen Parameter für die zugehörige lokale Streuung (Standardabweichung).Ergebnisse Vier Patienten mit fortgeschrittenen Gesichtsfelddefekten verschiedener Ursachen (Retinitis pigmentosa, Vigabatrin-assoziierte Gesichtsfeldeinschränkung, glaukombedingter Nervenfaserbündeldefekt und postgenikulärer Sehbahndefekt) werden mit dieser Technik untersucht und ihre Befunde dargestellt. Die maximalen Unterschiede zwischen den manuell-kinetisch und den computer-assisitiert-kinetisch ermittelten Schwellen liegen zwischen 1,7° und 5°. Die lokale Streuung (Standardabweichung) der automatisiert bestimmten Schwellen für bewegte Messmarken reicht von 0,1° bis 3,0°.Schlussfolgerung Die computerassistierte kinetische Perimetrie ist eine neue, untersucherunabhängige Methode zur effektiven Untersuchung und Verlaufskontrolle bei fortgeschrittenen Gesichtsfelddefekten.

AB - Hintergrund Mit konventionellen kinetischen Perimetrieverfahren lassen sich insbesondere ausgedehnte Skotome gut erfassen; allerdings ist die Untersucherabhängigkeit dieser Methode ein wesentlicher Störfaktor. Ziel dieser Studie war es, anhand typischer fortgeschrittener Gesichtsfelddefekte, die klinische Einsatzfähigkeit der computerassistierten kinetischen Perimetrie zu evaluieren.Methodik Als Untersuchungsgerät kam das Tübinger Computer-Campimeter mit einer Hintergrundleuchtdichte von 10 cd/m2 zur Anwendung. In einem initialen Untersuchungsgang wird die Lage der Skotomgrenze mit manuell-kinetischer Perimetrie ermittelt. Nachfolgend erstellt der Untersucher individuelle Vektoranordnungen, wobei jeder Untersuchungsvektor die zuvor manuell ermittelte Skotomgrenzen annähernd senkrecht schneidet. Der Vektorursprung liegt üblicherweise im Skotom, das Vektorende im sehenden Bereich. Jede individuelle Vektoranordnung kann abgespeichert und zur Verlaufskontrolle wieder aufgerufen werden. Die Reizmarken werden insgesamt sechsmal pro Vektor in randomisierter Abfolge dargeboten. Die Patientenantworten können bezüglich der individuellen mittleren Reaktionszeit korrigiert werden. Der Computer ermittelt und speichert eine ortsbezogene kinetische Schwelle (Mittelwert) sowie einen Parameter für die zugehörige lokale Streuung (Standardabweichung).Ergebnisse Vier Patienten mit fortgeschrittenen Gesichtsfelddefekten verschiedener Ursachen (Retinitis pigmentosa, Vigabatrin-assoziierte Gesichtsfeldeinschränkung, glaukombedingter Nervenfaserbündeldefekt und postgenikulärer Sehbahndefekt) werden mit dieser Technik untersucht und ihre Befunde dargestellt. Die maximalen Unterschiede zwischen den manuell-kinetisch und den computer-assisitiert-kinetisch ermittelten Schwellen liegen zwischen 1,7° und 5°. Die lokale Streuung (Standardabweichung) der automatisiert bestimmten Schwellen für bewegte Messmarken reicht von 0,1° bis 3,0°.Schlussfolgerung Die computerassistierte kinetische Perimetrie ist eine neue, untersucherunabhängige Methode zur effektiven Untersuchung und Verlaufskontrolle bei fortgeschrittenen Gesichtsfelddefekten.

UR - http://www.scopus.com/inward/record.url?scp=0034746480&partnerID=8YFLogxK

U2 - 10.1055/s-2001-11255

DO - 10.1055/s-2001-11255

M3 - Zeitschriftenaufsätze

C2 - 11225394

AN - SCOPUS:0034746480

SN - 0023-2165

VL - 218

SP - 13

EP - 20

JO - Klinische Monatsblatter fur Augenheilkunde

JF - Klinische Monatsblatter fur Augenheilkunde

IS - 1

ER -

Evaluation ausgedehnter gesichtsfelddefekte mittels computerassistierter kinetischer perimetrie

Abstract

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