Ergebnisse der multidisziplinären behandlung lokalisierter Ewing-sarkome bei kindern und jugendlichen

Christian Ullmann; Jörn Dirk Beck; Wolfgang Holter; Sabrina Petsch; Jürgen Dunst; Rolf Sauer; Gerhard G. Grabenbauer

doi:10.1007/s00066-008-1838-y

Ergebnisse der multidisziplinären behandlung lokalisierter Ewing-sarkome bei kindern und jugendlichen

Translated title of the contribution: Long-term results following multidisciplinary treatment of localized Ewing's sarcoma in children and adolescents

Christian Ullmann, Jörn Dirk Beck, Wolfgang Holter, Sabrina Petsch, Jürgen Dunst, Rolf Sauer, Gerhard G. Grabenbauer

Department of Radiotherapy

16 Citations (Scopus)

Abstract

Purpose: To identify results and prognostic factors on long-term survival and local control following treatment of localized Ewing's sarcoma. Patients and Methods: Between 1979 and 2004, a total of 60 children and young adults with Ewing's sarcoma were treated. Patients with distant metastases at presentation (n = 6) and recurrent cases (n = 2) were excluded from this analysis. Patients were exclusively treated within ongoing national and international protocols CESS-81, CESS-86, EICESS-92, EURO-EWING-99. All patients received local irradiation with a total dose of 45-60 Gy; in addition, 41 (79%) of the patients had local surgical procedures, 27 (52%) of them with clear margins. Results: Overall survival rates at 5 and 10 years were 56% and 45%, respectively. Patients ≤ 14 years at diagnosis had overall survival rates of 66% and 61% at 5 and 10 years compared to older patients with corresponding survival rates of 47% and 31%, respectively (p = 0.05). Patients with tumors of lower volume (≤ 100 ml) had significantly better survival rates at 5 and 10 years: 82% and 60% versus 42% und 39% (p = 0.03). Seven of 52 (14%) patients experienced local failure; no significant impact was noted for any of the following factors: treatment protocol, radiation dose, surgery. Conclusion: Radiotherapy with and without surgery of Ewing's sarcoma is a highly effective local treatment option. It seems preferable to mutilating surgery.

Translated title of the contribution	Long-term results following multidisciplinary treatment of localized Ewing's sarcoma in children and adolescents
Original language	German
Journal	Strahlentherapie und Onkologie
Volume	184
Issue number	3
Pages (from-to)	137-144
Number of pages	8
ISSN	0179-7158
DOIs	https://doi.org/10.1007/s00066-008-1838-y
Publication status	Published - 03.2008

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10.1007/s00066-008-1838-y

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@article{962fd1d510914574968c6d03ab7aad49,

title = "Ergebnisse der multidisziplin{\"a}ren behandlung lokalisierter Ewing-sarkome bei kindern und jugendlichen",

abstract = "Ziel: Anhand der Ergebnisse der multidisziplin{\"a}ren Behandlung lokalisierter Ewing-Sarkome sollten prognostisch relevante Faktoren herausgearbeitet werden, die Einfluss auf das Langzeit{\"u}berleben und das lokalrezidivfreie {\"U}berleben nehmen. Patienten und Methodik: Zwischen 1979 und 2004 wurden 60 Kinder und Jugendliche mit einem Ewing-Sarkom behandelt. Ausgeschlossen wurden Patienten mit prim{\"a}ren Fernmetastasen (n = 6) und im Rezidivfall vorgestellte (n = 2) Patienten. Die Patienten wurden ausnahmslos im Rahmen der jeweils aktuellen Protokolle CESS-81, CESS-86, EICESS-92, EURO-EWING-99 multimodal behandelt. Alle Patienten wurden lokal mit 45–60 Gy bestrahlt, 41 Patienten (79\%) einer Prim{\"a}rtumorresektion unterzogen, davon wurden 27 (52\%) R0-operiert. Ergebnisse: Die 5- und 10-Jahres-{\"U}berlebensraten lagen bei 56\% und 45\%. Die Gruppe der j{\"u}ngeren Patienten (≤ 14 Jahre) hatte eine 5- und 10-Jahres-{\"U}berlebensrate von 66\% und 61\%, bei den {\"a}lteren betrug diese nach 5 Jahren 47\% und nach 10 Jahren 31\% (p = 0,05). Patienten mit einer geringeren Tumorlast (≤ 100 ml Tumorvolumen) wiesen mit 82\% und 60\% signifikant g{\"u}nstigere 5- und 10-Jahres-{\"U}berlebensraten auf als Patienten mit einer gr{\"o}{\ss}eren Tumorlast (42\% und 39\%; p = 0,03). Sieben der 52 Patienten (14\%) erlitten ein lokales Rezidiv, wobei weder das Behandlungsprotokoll, die Dosis der Radiotherapie noch die Radikalit{\"a}t der Resektion einen signifikanten Einfluss zeigten. Schlussfolgerung: Die Radiotherapie des Ewing-Sarkoms stellt sowohl allein als auch in Kombination mit der Resektion eine hocheffektive Lokaltherapie dar. Sie muss in jedem Fall einer mutilierenden Operation vorgezogen werden. ",

author = "Christian Ullmann and Beck, \{J{\"o}rn Dirk\} and Wolfgang Holter and Sabrina Petsch and J{\"u}rgen Dunst and Rolf Sauer and Grabenbauer, \{Gerhard G.\}",

year = "2008",

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TY - JOUR

T1 - Ergebnisse der multidisziplinären behandlung lokalisierter Ewing-sarkome bei kindern und jugendlichen

AU - Ullmann, Christian

AU - Beck, Jörn Dirk

AU - Holter, Wolfgang

AU - Petsch, Sabrina

AU - Dunst, Jürgen

AU - Sauer, Rolf

AU - Grabenbauer, Gerhard G.

PY - 2008/3

Y1 - 2008/3

N2 - Ziel: Anhand der Ergebnisse der multidisziplinären Behandlung lokalisierter Ewing-Sarkome sollten prognostisch relevante Faktoren herausgearbeitet werden, die Einfluss auf das Langzeitüberleben und das lokalrezidivfreie Überleben nehmen. Patienten und Methodik: Zwischen 1979 und 2004 wurden 60 Kinder und Jugendliche mit einem Ewing-Sarkom behandelt. Ausgeschlossen wurden Patienten mit primären Fernmetastasen (n = 6) und im Rezidivfall vorgestellte (n = 2) Patienten. Die Patienten wurden ausnahmslos im Rahmen der jeweils aktuellen Protokolle CESS-81, CESS-86, EICESS-92, EURO-EWING-99 multimodal behandelt. Alle Patienten wurden lokal mit 45–60 Gy bestrahlt, 41 Patienten (79%) einer Primärtumorresektion unterzogen, davon wurden 27 (52%) R0-operiert. Ergebnisse: Die 5- und 10-Jahres-Überlebensraten lagen bei 56% und 45%. Die Gruppe der jüngeren Patienten (≤ 14 Jahre) hatte eine 5- und 10-Jahres-Überlebensrate von 66% und 61%, bei den älteren betrug diese nach 5 Jahren 47% und nach 10 Jahren 31% (p = 0,05). Patienten mit einer geringeren Tumorlast (≤ 100 ml Tumorvolumen) wiesen mit 82% und 60% signifikant günstigere 5- und 10-Jahres-Überlebensraten auf als Patienten mit einer größeren Tumorlast (42% und 39%; p = 0,03). Sieben der 52 Patienten (14%) erlitten ein lokales Rezidiv, wobei weder das Behandlungsprotokoll, die Dosis der Radiotherapie noch die Radikalität der Resektion einen signifikanten Einfluss zeigten. Schlussfolgerung: Die Radiotherapie des Ewing-Sarkoms stellt sowohl allein als auch in Kombination mit der Resektion eine hocheffektive Lokaltherapie dar. Sie muss in jedem Fall einer mutilierenden Operation vorgezogen werden.

AB - Ziel: Anhand der Ergebnisse der multidisziplinären Behandlung lokalisierter Ewing-Sarkome sollten prognostisch relevante Faktoren herausgearbeitet werden, die Einfluss auf das Langzeitüberleben und das lokalrezidivfreie Überleben nehmen. Patienten und Methodik: Zwischen 1979 und 2004 wurden 60 Kinder und Jugendliche mit einem Ewing-Sarkom behandelt. Ausgeschlossen wurden Patienten mit primären Fernmetastasen (n = 6) und im Rezidivfall vorgestellte (n = 2) Patienten. Die Patienten wurden ausnahmslos im Rahmen der jeweils aktuellen Protokolle CESS-81, CESS-86, EICESS-92, EURO-EWING-99 multimodal behandelt. Alle Patienten wurden lokal mit 45–60 Gy bestrahlt, 41 Patienten (79%) einer Primärtumorresektion unterzogen, davon wurden 27 (52%) R0-operiert. Ergebnisse: Die 5- und 10-Jahres-Überlebensraten lagen bei 56% und 45%. Die Gruppe der jüngeren Patienten (≤ 14 Jahre) hatte eine 5- und 10-Jahres-Überlebensrate von 66% und 61%, bei den älteren betrug diese nach 5 Jahren 47% und nach 10 Jahren 31% (p = 0,05). Patienten mit einer geringeren Tumorlast (≤ 100 ml Tumorvolumen) wiesen mit 82% und 60% signifikant günstigere 5- und 10-Jahres-Überlebensraten auf als Patienten mit einer größeren Tumorlast (42% und 39%; p = 0,03). Sieben der 52 Patienten (14%) erlitten ein lokales Rezidiv, wobei weder das Behandlungsprotokoll, die Dosis der Radiotherapie noch die Radikalität der Resektion einen signifikanten Einfluss zeigten. Schlussfolgerung: Die Radiotherapie des Ewing-Sarkoms stellt sowohl allein als auch in Kombination mit der Resektion eine hocheffektive Lokaltherapie dar. Sie muss in jedem Fall einer mutilierenden Operation vorgezogen werden.

UR - https://www.scopus.com/pages/publications/40549131263

U2 - 10.1007/s00066-008-1838-y

DO - 10.1007/s00066-008-1838-y

M3 - Zeitschriftenaufsätze

C2 - 18330509

AN - SCOPUS:40549131263

SN - 0179-7158

VL - 184

SP - 137

EP - 144

JO - Strahlentherapie und Onkologie

JF - Strahlentherapie und Onkologie

IS - 3

ER -

Ergebnisse der multidisziplinären behandlung lokalisierter Ewing-sarkome bei kindern und jugendlichen

Abstract

UN SDGs

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