Erfolgreiche „Lipidrescuetherapie“ bei Amitriptylin-Quetiapin-Mischintoxikation in mehrfach letaler Dosis

S. Otte; B. Fischer; F. Sayk

doi:10.1007/s00063-017-0330-9

Erfolgreiche „Lipidrescuetherapie“ bei Amitriptylin-Quetiapin-Mischintoxikation in mehrfach letaler Dosis

Translated title of the contribution: Successful lipid rescue therapy in a case of severe amitriptyline/quetiapine intoxication

S. Otte, B. Fischer, F. Sayk^*

^*Corresponding author for this work

Department of Internal Medicine I

Sana Kliniken Lübeck GmbH

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Abstract

A 25-year-old patient was admitted urgently due to mixed amitriptyline/quetiapine intoxication at a potentially lethal dose. Alongside severe anticholinergic toxidrome, she presented with antiadrenergic and quinidin-like cardiotoxic findings, including ventricular tachycardia. In the present case, arrhythmia and circulatory shock responded neither to alkalization and elevated sodium levels after infusion of sodium bicarbonate, nor to any other established therapies. Following the lipid rescue paradigm, bolus infusion of a 20% lipid emulsion led to rapid stabilization and continued reversal of all intoxication features.

Translated title of the contribution	Successful lipid rescue therapy in a case of severe amitriptyline/quetiapine intoxication
Original language	German
Journal	Medizinische Klinik - Intensivmedizin und Notfallmedizin
Volume	113
Issue number	4
Pages (from-to)	305-308
Number of pages	4
ISSN	2193-6218
DOIs	https://doi.org/10.1007/s00063-017-0330-9
Publication status	Published - 01.05.2018

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10.1007/s00063-017-0330-9

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doi = "10.1007/s00063-017-0330-9",

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TY - JOUR

T1 - Erfolgreiche „Lipidrescuetherapie“ bei Amitriptylin-Quetiapin-Mischintoxikation in mehrfach letaler Dosis

AU - Otte, S.

AU - Fischer, B.

AU - Sayk, F.

PY - 2018/5/1

Y1 - 2018/5/1

N2 - Eine 25-jährige Patientin mit Amitriptylin-Quetiapin-Mischintoxikation in potenziell letaler Dosis zeigte neben dem Vollbild eines anticholinergen Toxidroms schwere antiadrenerge und chinidinartige kardiotoxische Amitriptylineffekte einschließlich ventrikulärer Tachykardien und eines vasoplegischen Schocks. Letztere zeigten sich unter Natriumbikarbonatgabe und Ausschöpfung aller etablierten Maßnahmen therapierefraktär. Unter Bolusgabe einer 20 %igen Lipidemulsion („Lipidrescue“) stellte sich hingegen eine prompte und nachhaltige Stabilisierung ein mit zügiger Restitutio ad Integrum.

AB - Eine 25-jährige Patientin mit Amitriptylin-Quetiapin-Mischintoxikation in potenziell letaler Dosis zeigte neben dem Vollbild eines anticholinergen Toxidroms schwere antiadrenerge und chinidinartige kardiotoxische Amitriptylineffekte einschließlich ventrikulärer Tachykardien und eines vasoplegischen Schocks. Letztere zeigten sich unter Natriumbikarbonatgabe und Ausschöpfung aller etablierten Maßnahmen therapierefraktär. Unter Bolusgabe einer 20 %igen Lipidemulsion („Lipidrescue“) stellte sich hingegen eine prompte und nachhaltige Stabilisierung ein mit zügiger Restitutio ad Integrum.

UR - https://www.scopus.com/pages/publications/85026899327

U2 - 10.1007/s00063-017-0330-9

DO - 10.1007/s00063-017-0330-9

M3 - Zeitschriftenaufsätze

C2 - 28785811

AN - SCOPUS:85026899327

SN - 2193-6218

VL - 113

SP - 305

EP - 308

JO - Medizinische Klinik - Intensivmedizin und Notfallmedizin

JF - Medizinische Klinik - Intensivmedizin und Notfallmedizin

IS - 4

ER -

Erfolgreiche „Lipidrescuetherapie“ bei Amitriptylin-Quetiapin-Mischintoxikation in mehrfach letaler Dosis

Abstract

UN SDGs

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