Endokrine Kombinationstherapien beim lokal fortgeschrittenen, metastasierten Mammakarzinom – zusammen besser als allein

Carlota Claussen; Achim Rody

doi:10.1007/s00129-021-04792-7

Endokrine Kombinationstherapien beim lokal fortgeschrittenen, metastasierten Mammakarzinom – zusammen besser als allein

Translated title of the contribution: Endocrine combination therapies in locally advanced and metastatic breast cancer—combination therapy better than monotherapy

Carlota Claussen^*, Achim Rody

^*Corresponding author for this work

Abstract

Endocrine therapy for hormone receptor-positive locally advanced or metastatic breast cancer has undergone significant changes in the past few years. New substances have been developed to overcome endocrine resistance and well-known drugs are combined with new substances. The group of CDK (cyclin-dependent kinase) 4/6 inhibitors has proven its superiority over endocrine monotherapy but new substances such as the PI3K (phosphoinositide 3‑kinase inhibitor) inhibitor alpelisib offer new therapeutic options for patients with PIK3CA-mutated breast cancer. The combination of everolimus, an mTOR (mechanistic target of rapamycin) inhibitor, and exemestane is still relevant in the treatment of metastatic breast cancer. Endocrine combination therapies have become indispensable in clinical practice and have led to a significantly better prognosis and partly proven prolonged survival for patients. Further research is needed to discover the optimal therapeutic sequence and combinations of therapies as well as to examine mechanisms of endocrine resistance to overcome these. For this purpose, triplet combinations should be considered in the future.

Translated title of the contribution	Endocrine combination therapies in locally advanced and metastatic breast cancer—combination therapy better than monotherapy
Original language	German
Journal	Gynakologe
Volume	54
Issue number	5
Pages (from-to)	309-319
Number of pages	11
ISSN	0017-5994
DOIs	https://doi.org/10.1007/s00129-021-04792-7
Publication status	Published - 05.2021

Research Areas and Centers

Research Area: Luebeck Integrated Oncology Network (LION)
Centers: University Cancer Center Schleswig-Holstein (UCCSH)

DFG Research Classification Scheme

2.22-21 Gynaecology and Obstetrics
2.22-14 Hematology, Oncology
2.22-17 Endocrinology, Diabetology, Metabolism

UN SDGs

This output contributes to the following UN Sustainable Development Goals (SDGs)

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10.1007/s00129-021-04792-7

https://link.springer.com/article/10.1007/s00129-021-04792-7

Cite this

@article{7e5c1a3603be42cf8f42c038157654ac,

title = "Endokrine Kombinationstherapien beim lokal fortgeschrittenen, metastasierten Mammakarzinom – zusammen besser als allein",

abstract = "In den letzten Jahren hat sich die endokrine Therapie des hormonrezeptorpositiven, lokal fortgeschrittenen/metastasierten Mammakarzinoms erfolgreich weiterentwickelt. Neue Substanzen wurden entwickelt, um endokrine Resistenzen zu {\"u}berwinden, altbekannte Medikamente mit neuen Substanzen kombiniert. Die Gruppe der CDK4/6(„cyclin-dependent kinases“)-Inhibitoren hat inzwischen seine {\"U}berlegenheit gegen{\"u}ber der endokrinen Monotherapie gezeigt. Aber auch neue Substanzen, wie der PI3K(„phosphoinositide 3‑kinase inhibitor“)-Inhibitor Alpelisib, bieten eine Therapieoption f{\"u}r Patientinnen mit vorliegender PIK3CA(„phosphatidylinositol‑4,5‑bisphosphate 3‑kinase catalytic subunit α“)-Mutation. Die Kombination von Everolimus, einem mTOR(„mechanistic target of rapamycin“)-Inhibitor, mit Exemestan beh{\"a}lt auch weiterhin einen Stellenwert in der Therapie des metastasierten Mammakarzinoms. Endokrine Kombinationstherapien sind aus der Praxis nicht mehr wegzudenken und haben zu einer deutlichen Prognoseverbesserung und teilweise nachgewiesen verl{\"a}ngertem Gesamt{\"u}berleben gef{\"u}hrt. In Studien m{\"u}ssen offene Fragen zur Therapiefolge und -kombinationen gekl{\"a}rt werden, und die Mechanismen der endokrinen Resistenz m{\"u}ssen weiter wissenschaftlich untersucht werden, um diese zu umgehen. Daf{\"u}r k{\"o}nnten k{\"u}nftig sogar Triplet-Therapiekombinationen infrage kommen.",

author = "Carlota Claussen and Achim Rody",

note = "Publisher Copyright: {\textcopyright} 2021, Springer Medizin Verlag GmbH, ein Teil von Springer Nature.",

year = "2021",

month = may,

doi = "10.1007/s00129-021-04792-7",

language = "Deutsch",

volume = "54",

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journal = "Gynakologe",

issn = "0017-5994",

publisher = "Springer Medizin",

number = "5",

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TY - JOUR

T1 - Endokrine Kombinationstherapien beim lokal fortgeschrittenen, metastasierten Mammakarzinom – zusammen besser als allein

AU - Claussen, Carlota

AU - Rody, Achim

PY - 2021/5

Y1 - 2021/5

N2 - In den letzten Jahren hat sich die endokrine Therapie des hormonrezeptorpositiven, lokal fortgeschrittenen/metastasierten Mammakarzinoms erfolgreich weiterentwickelt. Neue Substanzen wurden entwickelt, um endokrine Resistenzen zu überwinden, altbekannte Medikamente mit neuen Substanzen kombiniert. Die Gruppe der CDK4/6(„cyclin-dependent kinases“)-Inhibitoren hat inzwischen seine Überlegenheit gegenüber der endokrinen Monotherapie gezeigt. Aber auch neue Substanzen, wie der PI3K(„phosphoinositide 3‑kinase inhibitor“)-Inhibitor Alpelisib, bieten eine Therapieoption für Patientinnen mit vorliegender PIK3CA(„phosphatidylinositol‑4,5‑bisphosphate 3‑kinase catalytic subunit α“)-Mutation. Die Kombination von Everolimus, einem mTOR(„mechanistic target of rapamycin“)-Inhibitor, mit Exemestan behält auch weiterhin einen Stellenwert in der Therapie des metastasierten Mammakarzinoms. Endokrine Kombinationstherapien sind aus der Praxis nicht mehr wegzudenken und haben zu einer deutlichen Prognoseverbesserung und teilweise nachgewiesen verlängertem Gesamtüberleben geführt. In Studien müssen offene Fragen zur Therapiefolge und -kombinationen geklärt werden, und die Mechanismen der endokrinen Resistenz müssen weiter wissenschaftlich untersucht werden, um diese zu umgehen. Dafür könnten künftig sogar Triplet-Therapiekombinationen infrage kommen.

AB - In den letzten Jahren hat sich die endokrine Therapie des hormonrezeptorpositiven, lokal fortgeschrittenen/metastasierten Mammakarzinoms erfolgreich weiterentwickelt. Neue Substanzen wurden entwickelt, um endokrine Resistenzen zu überwinden, altbekannte Medikamente mit neuen Substanzen kombiniert. Die Gruppe der CDK4/6(„cyclin-dependent kinases“)-Inhibitoren hat inzwischen seine Überlegenheit gegenüber der endokrinen Monotherapie gezeigt. Aber auch neue Substanzen, wie der PI3K(„phosphoinositide 3‑kinase inhibitor“)-Inhibitor Alpelisib, bieten eine Therapieoption für Patientinnen mit vorliegender PIK3CA(„phosphatidylinositol‑4,5‑bisphosphate 3‑kinase catalytic subunit α“)-Mutation. Die Kombination von Everolimus, einem mTOR(„mechanistic target of rapamycin“)-Inhibitor, mit Exemestan behält auch weiterhin einen Stellenwert in der Therapie des metastasierten Mammakarzinoms. Endokrine Kombinationstherapien sind aus der Praxis nicht mehr wegzudenken und haben zu einer deutlichen Prognoseverbesserung und teilweise nachgewiesen verlängertem Gesamtüberleben geführt. In Studien müssen offene Fragen zur Therapiefolge und -kombinationen geklärt werden, und die Mechanismen der endokrinen Resistenz müssen weiter wissenschaftlich untersucht werden, um diese zu umgehen. Dafür könnten künftig sogar Triplet-Therapiekombinationen infrage kommen.

UR - https://www.scopus.com/pages/publications/85104985582

UR - https://www.mendeley.com/catalogue/bb9cf9be-b654-389b-ab0b-943c84064dc6/

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DO - 10.1007/s00129-021-04792-7

M3 - Zeitschriftenaufsätze

AN - SCOPUS:85104985582

SN - 0017-5994

VL - 54

SP - 309

EP - 319

JO - Gynakologe

JF - Gynakologe

IS - 5

ER -