Dysphonien bei Kindern - Teil 2: Interdisziplinärer Konsens zu Diagnostik und Therapie

Susanne Voigt-Zimmermann; R. Schönweiler; M. Fuchs; U. Beushausen; J. Kollbrunner; A. Ribeiro Von Wersch; A. Keilmann

doi:10.1055/s-0035-1545295

Dysphonien bei Kindern - Teil 2: Interdisziplinärer Konsens zu Diagnostik und Therapie

Translated title of the contribution: Dysphonia in children - Part 2: Interdisciplinary consensus about diagnostics and treatment

Susanne Voigt-Zimmermann^*, R. Schönweiler, M. Fuchs, U. Beushausen, J. Kollbrunner, A. Ribeiro Von Wersch, A. Keilmann

^*Corresponding author for this work

Clinic of Otorhinolaryngology

Abstract

Background: There are nationally and internationally different opinions about and no guidelines available for diagnostics, treatment and management of dysphonia in childhood. For vocal nodules, for example, and non-organic dysphonia, different opinions range from wait and see to training interventions, psychotherapy and phonosurgery. Aims: The purpose of this study was to reach an interdisciplinary consensus about diagnostic tools and treatment procedures for voice disorders in children Methods: By means of an interdisciplinary exchange of experience, discussion about treatment concepts as well as a review of the current publications on concepts, prevalence, diagnostics, therapies and their evidence, this study was conducted in order to develop expert opinions. Results: Predominantly low evidence levels were found concerning diagnostic and therapy methods in the evaluated literature. Therefore, the experiences of experts of different disciplines were evaluated. We were in agreement that once a diagnosis has been stated, decisions should be made whether either counselling of the parents, voice training interventions, psychotherapy, phonosurgery or a combination of these options is preferred. Discussion and Conclusion: Many of the questions on diagnosis and different treatments of dysphonia in children are still not yet answered and need further research. Until this occurs, experts are challenged to conduct future research about the meaningfulness of diagnostic tools and the way treatment works and to develop an interdisciplinary flow chart.

Translated title of the contribution	Dysphonia in children - Part 2: Interdisciplinary consensus about diagnostics and treatment
Original language	German
Journal	Sprache Stimme Gehor
Volume	39
Issue number	1
Pages (from-to)	44-51
Number of pages	8
ISSN	0342-0477
DOIs	https://doi.org/10.1055/s-0035-1545295
Publication status	Published - 01.01.2015

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10.1055/s-0035-1545295

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title = "Dysphonien bei Kindern - Teil 2: Interdisziplin{\"a}rer Konsens zu Diagnostik und Therapie",

abstract = "Hintergrund: National und international gibt es unterschiedliche Vorstellungen und Konzepte zur Diagnostik und Therapie von Dysphonien bei Kindern. Die in verschiedenen Publikationen vertretenen Auffassungen hinsichtlich der Behandlung reichen vom Abwarten einer Selbstheilung („wait and see“) {\"u}ber Phonochirurgie (z. B. von Stimmlippenkn{\"o}tchen) bis hin zu Stimm{\"u}bungstherapie und Psychotherapie.Ziel: Ziel der vorliegenden Arbeit war es deshalb, einen interdisziplin{\"a}ren Konsens {\"u}ber die diagnostischen und therapeutischen M{\"o}glichkeiten bei kindlichen Dysphonien herbeizuf{\"u}hren.Methodik: Nominaler Gruppenprozess, interdisziplin{\"a}re Diskussion {\"u}ber diagnostische M{\"o}glichkeiten und Behandlungskonzepte sowie Literaturrecherche und Evidenzlevelbewertung von entsprechenden Publikationen zu Dysphonien bei Kindern.Ergebnisse: Die ausgewertete Literatur zu Diagnostik und Therapie von Dysphonien bei Kindern erreichte {\"u}berwiegend nur niedrige Evidenzlevel. Daher galt es, Erfahrungen verschiedener Disziplinen und Fachleute auszuwerten. Nach einer differenzierten Diagnosestellung, die kindgerecht durchgef{\"u}hrt werden muss und die die Besonderheiten der kindlichen Stimmphysiologie zu ber{\"u}cksichtigen hat, sollte entschieden werden, ob die St{\"o}rung nach Beratung der Familie weiter beobachtet wird, ob mit einer Stimm{\"u}bungstherapie oder einer Psychotherapie behandelt werden muss oder ein phonochirurgischer Eingriff angezeigt ist.Diskussion und Fazit: Es liegen eine Reihe von Behandlungsm{\"o}glichkeiten f{\"u}r Kinder mit Dysphonien vor. Konsens ist, dass sie nach einer ausf{\"u}hrlichen Diagnostik ursachenspezifisch angewandt werden m{\"u}ssen. Die verschiedenen diagnostischen und therapeutischen Verfahren m{\"u}ssen zuk{\"u}nftig jedoch hinsichtlich ihrer Evidenz bei kindlichen Dysphonien umfangreicher evaluiert werden.",

author = "Susanne Voigt-Zimmermann and R. Sch{\"o}nweiler and M. Fuchs and U. Beushausen and J. Kollbrunner and {Ribeiro Von Wersch}, A. and A. Keilmann",

year = "2015",

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doi = "10.1055/s-0035-1545295",

language = "Deutsch",

volume = "39",

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issn = "0342-0477",

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TY - JOUR

T1 - Dysphonien bei Kindern - Teil 2: Interdisziplinärer Konsens zu Diagnostik und Therapie

AU - Voigt-Zimmermann, Susanne

AU - Schönweiler, R.

AU - Fuchs, M.

AU - Beushausen, U.

AU - Kollbrunner, J.

AU - Ribeiro Von Wersch, A.

AU - Keilmann, A.

PY - 2015/1/1

Y1 - 2015/1/1

N2 - Hintergrund: National und international gibt es unterschiedliche Vorstellungen und Konzepte zur Diagnostik und Therapie von Dysphonien bei Kindern. Die in verschiedenen Publikationen vertretenen Auffassungen hinsichtlich der Behandlung reichen vom Abwarten einer Selbstheilung („wait and see“) über Phonochirurgie (z. B. von Stimmlippenknötchen) bis hin zu Stimmübungstherapie und Psychotherapie.Ziel: Ziel der vorliegenden Arbeit war es deshalb, einen interdisziplinären Konsens über die diagnostischen und therapeutischen Möglichkeiten bei kindlichen Dysphonien herbeizuführen.Methodik: Nominaler Gruppenprozess, interdisziplinäre Diskussion über diagnostische Möglichkeiten und Behandlungskonzepte sowie Literaturrecherche und Evidenzlevelbewertung von entsprechenden Publikationen zu Dysphonien bei Kindern.Ergebnisse: Die ausgewertete Literatur zu Diagnostik und Therapie von Dysphonien bei Kindern erreichte überwiegend nur niedrige Evidenzlevel. Daher galt es, Erfahrungen verschiedener Disziplinen und Fachleute auszuwerten. Nach einer differenzierten Diagnosestellung, die kindgerecht durchgeführt werden muss und die die Besonderheiten der kindlichen Stimmphysiologie zu berücksichtigen hat, sollte entschieden werden, ob die Störung nach Beratung der Familie weiter beobachtet wird, ob mit einer Stimmübungstherapie oder einer Psychotherapie behandelt werden muss oder ein phonochirurgischer Eingriff angezeigt ist.Diskussion und Fazit: Es liegen eine Reihe von Behandlungsmöglichkeiten für Kinder mit Dysphonien vor. Konsens ist, dass sie nach einer ausführlichen Diagnostik ursachenspezifisch angewandt werden müssen. Die verschiedenen diagnostischen und therapeutischen Verfahren müssen zukünftig jedoch hinsichtlich ihrer Evidenz bei kindlichen Dysphonien umfangreicher evaluiert werden.

AB - Hintergrund: National und international gibt es unterschiedliche Vorstellungen und Konzepte zur Diagnostik und Therapie von Dysphonien bei Kindern. Die in verschiedenen Publikationen vertretenen Auffassungen hinsichtlich der Behandlung reichen vom Abwarten einer Selbstheilung („wait and see“) über Phonochirurgie (z. B. von Stimmlippenknötchen) bis hin zu Stimmübungstherapie und Psychotherapie.Ziel: Ziel der vorliegenden Arbeit war es deshalb, einen interdisziplinären Konsens über die diagnostischen und therapeutischen Möglichkeiten bei kindlichen Dysphonien herbeizuführen.Methodik: Nominaler Gruppenprozess, interdisziplinäre Diskussion über diagnostische Möglichkeiten und Behandlungskonzepte sowie Literaturrecherche und Evidenzlevelbewertung von entsprechenden Publikationen zu Dysphonien bei Kindern.Ergebnisse: Die ausgewertete Literatur zu Diagnostik und Therapie von Dysphonien bei Kindern erreichte überwiegend nur niedrige Evidenzlevel. Daher galt es, Erfahrungen verschiedener Disziplinen und Fachleute auszuwerten. Nach einer differenzierten Diagnosestellung, die kindgerecht durchgeführt werden muss und die die Besonderheiten der kindlichen Stimmphysiologie zu berücksichtigen hat, sollte entschieden werden, ob die Störung nach Beratung der Familie weiter beobachtet wird, ob mit einer Stimmübungstherapie oder einer Psychotherapie behandelt werden muss oder ein phonochirurgischer Eingriff angezeigt ist.Diskussion und Fazit: Es liegen eine Reihe von Behandlungsmöglichkeiten für Kinder mit Dysphonien vor. Konsens ist, dass sie nach einer ausführlichen Diagnostik ursachenspezifisch angewandt werden müssen. Die verschiedenen diagnostischen und therapeutischen Verfahren müssen zukünftig jedoch hinsichtlich ihrer Evidenz bei kindlichen Dysphonien umfangreicher evaluiert werden.

UR - http://www.scopus.com/inward/record.url?scp=84925786488&partnerID=8YFLogxK

U2 - 10.1055/s-0035-1545295

DO - 10.1055/s-0035-1545295

M3 - Zeitschriftenaufsätze

AN - SCOPUS:84925786488

SN - 0342-0477

VL - 39

SP - 44

EP - 51

JO - Sprache Stimme Gehor

JF - Sprache Stimme Gehor

IS - 1

ER -

Dysphonien bei Kindern - Teil 2: Interdisziplinärer Konsens zu Diagnostik und Therapie

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