Chronische schluckstörungen. Teil 2: Therapie

R. Schönweiler; M. Raap

doi:10.1055/s-2004-826080

Chronische schluckstörungen. Teil 2: Therapie

Translated title of the contribution: The management of dysphagia. Part 2: Therapy

R. Schönweiler^*, M. Raap

^*Corresponding author for this work

Clinic of Otorhinolaryngology

Abstract

In the first part of the article we described diagnostic methods aiming to resolve the individual underlying pathomechanism of chronic swallowing disorders (dysphagia). From these, we deducted different therapeutic measures that can be applied either alone or in combination. Weakening of the upper esophageal sphincter with botulinum toxin is reserved for patients with structural stenosis or a relative hyperfunction of the sphincter. It can be tried to use the "Passy-Muir Valve" for tracheostomized patients that aspirate. Most cases benefit from a therapy that consists of specific exercises. "Restitution" relies on exercises to practice new movement patterns as well as improvement of muscle strength. "Compensation" is based on exercises to counteract structural and/or functional deficits. Through "adaptation" residual, therapy resistant disease can be alleviated through dietary planning of consistency, temperature, and nutrient content of food. In many cases it is necessary to combine "restitution", "compensation", and "adaptation".

Translated title of the contribution	The management of dysphagia. Part 2: Therapy
Original language	German
Journal	Laryngo- Rhino- Otologie
Volume	84
Issue number	1
Pages (from-to)	55-64
Number of pages	10
ISSN	0935-8943
DOIs	https://doi.org/10.1055/s-2004-826080
Publication status	Published - 01.2005

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10.1055/s-2004-826080

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@article{735d6280ffb641e7bd5b59a63fae5704,

title = "Chronische schluckst{\"o}rungen. Teil 2: Therapie",

abstract = "Im ersten Teil der Publikation wurden diagnostische Verfahren beschrieben, die zum Ziel haben, den individuellen Pathomechanismus einer chronischen Schluckst{\"o}rung festzustellen. Daraus leiten sich verschiedene therapeutische Ma{\ss}nahmen ab, die isoliert oder kombiniert angewendet werden k{\"o}nnen. Die Schw{\"a}chung des oberen {\"O}sophagussphinkters mit Botulinum-Toxin ist Patienten mit strukturellen Stenosen oder relativer Sphinkterhyperfunktionen vorbehalten. Bei tracheotomierten Patienten mit Aspiration kann das Passy-Muir-Stomaventil versucht werden. Die meisten F{\"a}lle k{\"o}nnen mit einer gezielten {\"U}bungstherapie gebessert werden. Dabei beruht die „Restitution” auf dem Ein{\"u}ben neuer Bewegungsmuster und auf {\"U}bungen zur Verbesserung der Muskelkraft. „Kompensation” beruht auf {\"U}bungen, die strukturelle und/oder funktionelle Defizite ausgleichen sollen. Durch „Adaptation” werden nicht weiter zu bessernde Restst{\"o}rungen durch di{\"a}tetische Planung der Konsistenz, Temperatur und N{\"a}hrstoffgehalt der Nahrung ausgeglichen. In vielen F{\"a}llen ist es notwendig, Restitution, Kompensation und Adaptation miteinander zu kombinieren.",

author = "R. Sch{\"o}nweiler and M. Raap",

year = "2005",

month = jan,

doi = "10.1055/s-2004-826080",

language = "Deutsch",

volume = "84",

pages = "55--64",

journal = "Laryngo- Rhino- Otologie",

issn = "0935-8943",

number = "1",

}

TY - JOUR

T1 - Chronische schluckstörungen. Teil 2

T2 - Therapie

AU - Schönweiler, R.

AU - Raap, M.

PY - 2005/1

Y1 - 2005/1

N2 - Im ersten Teil der Publikation wurden diagnostische Verfahren beschrieben, die zum Ziel haben, den individuellen Pathomechanismus einer chronischen Schluckstörung festzustellen. Daraus leiten sich verschiedene therapeutische Maßnahmen ab, die isoliert oder kombiniert angewendet werden können. Die Schwächung des oberen Ösophagussphinkters mit Botulinum-Toxin ist Patienten mit strukturellen Stenosen oder relativer Sphinkterhyperfunktionen vorbehalten. Bei tracheotomierten Patienten mit Aspiration kann das Passy-Muir-Stomaventil versucht werden. Die meisten Fälle können mit einer gezielten Übungstherapie gebessert werden. Dabei beruht die „Restitution” auf dem Einüben neuer Bewegungsmuster und auf Übungen zur Verbesserung der Muskelkraft. „Kompensation” beruht auf Übungen, die strukturelle und/oder funktionelle Defizite ausgleichen sollen. Durch „Adaptation” werden nicht weiter zu bessernde Reststörungen durch diätetische Planung der Konsistenz, Temperatur und Nährstoffgehalt der Nahrung ausgeglichen. In vielen Fällen ist es notwendig, Restitution, Kompensation und Adaptation miteinander zu kombinieren.

AB - Im ersten Teil der Publikation wurden diagnostische Verfahren beschrieben, die zum Ziel haben, den individuellen Pathomechanismus einer chronischen Schluckstörung festzustellen. Daraus leiten sich verschiedene therapeutische Maßnahmen ab, die isoliert oder kombiniert angewendet werden können. Die Schwächung des oberen Ösophagussphinkters mit Botulinum-Toxin ist Patienten mit strukturellen Stenosen oder relativer Sphinkterhyperfunktionen vorbehalten. Bei tracheotomierten Patienten mit Aspiration kann das Passy-Muir-Stomaventil versucht werden. Die meisten Fälle können mit einer gezielten Übungstherapie gebessert werden. Dabei beruht die „Restitution” auf dem Einüben neuer Bewegungsmuster und auf Übungen zur Verbesserung der Muskelkraft. „Kompensation” beruht auf Übungen, die strukturelle und/oder funktionelle Defizite ausgleichen sollen. Durch „Adaptation” werden nicht weiter zu bessernde Reststörungen durch diätetische Planung der Konsistenz, Temperatur und Nährstoffgehalt der Nahrung ausgeglichen. In vielen Fällen ist es notwendig, Restitution, Kompensation und Adaptation miteinander zu kombinieren.

UR - http://www.scopus.com/inward/record.url?scp=13644263308&partnerID=8YFLogxK

U2 - 10.1055/s-2004-826080

DO - 10.1055/s-2004-826080

M3 - Übersichtsarbeiten

C2 - 15647980

AN - SCOPUS:13644263308

SN - 0935-8943

VL - 84

SP - 55

EP - 64

JO - Laryngo- Rhino- Otologie

JF - Laryngo- Rhino- Otologie

IS - 1

ER -

Chronische schluckstörungen. Teil 2: Therapie

Abstract

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