VONKO-027: Entwicklung und Anwendung eines Therapielinien-Algorithmus, Bewertung der Datenvollständigkeit und Schätzung der Patient*innenzahl in einer SCLC-Population innerhalb der bestehenden Lungenkrebs-Kohorte aus dem Projekt VONKO-001

Lungenkrebs ist in Deutschland eine häufige bösartige Erkrankung, die 11 % aller Krebsdiagnosen ausmacht. Im Jahr 2022 wurden 56.577 neue Fälle gemeldet (Zentrum für Krebsregisterdaten am Robert Koch-Institut, 2024). Bei den altersstandardisierten Inzidenzraten für Lungenkrebs sind bei Männern und Frauen unterschiedliche Trends zu beobachten. Während die Raten bei Männern seit Ende der 1990er Jahre zurückgegangen sind, sind sie bei Frauen im gleichen Zeitraum kontinuierlich gestiegen (Kraywinkel, K., Barnes, B., 2017). Trotz dieser geschlechtsspezifischen Unterschiede nimmt die Gesamthäufigkeit der Erkrankung weiterhin stetig zu, ein Trend, der auch in Zukunft anhalten wird (Robert Koch-Institut, 2024; Nowossadeck, Haberland, Kraywinkel, 2014; Quante, Anne S et al., 2016).

Kleinzellige Lungenkarzinome (SCLC) stellen einen der wichtigsten histologischen Subtypen dar und machen etwa 15 % aller Lungenkrebsfälle aus. SCLC ist durch eine schnelle Zellteilungsrate und hohe Rückfallraten gekennzeichnet (Robert Koch-Institut, 2024; Dingemans, et al., 2021). Nur ein kleiner Teil der SCLC-Fälle (5 %) wird in einem frühen Stadium (I oder II nach der Union for International Cancer Control (UICC)) diagnostiziert, das eine kurative Behandlung ermöglicht (Leitlinienprogramm Onkologie (Deutsche Krebsgesellschaft, Deutsche Krebshilfe, AWMF), 2024). Die Mehrheit der neuen Fälle (71 %) weist jedoch zum Zeitpunkt der Diagnose Fernmetastasen auf, was nach der UICC dem Stadium IV entspricht, das auch als Extensives Stadium (ES) klassifiziert wird (Robert Koch-Institut, 2024; Dingemans, et al., 2021; Leitlinienprogramm Onkologie (Deutsche Krebsgesellschaft, Deutsche Krebshilfe, AWMF), 2024).

Der ES-SCLC bietet aufgrund seiner schlechten Prognose und trotz multimodaler Therapieansätze die Möglichkeit, neue therapeutische Maßnahmen zu entwickeln, um die 5-Jahres-Überlebensraten deutlich zu verbessern. Um dieses Ziel zu erreichen, ist es von entscheidender Bedeutung, umfassende Einblicke in die realen Behandlungsmuster und therapeutischen Maßnahmen, insbesondere nach Therapielinien für ES-SCLC-Patienten, zu erlangen.

Ziel dieser Studie ist es, die Verfügbarkeit von Daten aus der 70K-Lungenkrebskohorte, die ursprünglich im Rahmen des Projekts VONKO-001 erhoben wurden, für Patienten mit ES-SCLC zu bewerten. Darüber hinaus soll ein Algorithmus für die Therapielinie (Line of Therapy, LoT) entwickelt werden, um die aktuellen Behandlungsmuster in der Praxis zu verstehen und die Grundlage für die künftige evidenzbasierte Entwicklung wirksamer Behandlungsstrategien für ES-SCLC zu schaffen.