Wirkung der kompressionstherapie auf die parazelluläre barrierefunktion

Tight junctions (TJs) bilden semipermeable interzelluläre Diffusionsbarrieren, die den parazellulären Transport kontrollieren. Als apikale Strukturen des Schlussleistenkomplexes sind TJs selektiv permeabel und somit an der Abdichtung des Interzellularspaltes beteiligt. Ziel: Bestimmung der Expression der TJ-Moleküle Occludin (OCLN), Claudin-1 (CLDN-1), -3 (CLDN-3) und -5 (CLDN-5) auf mRNA- und Proteinebene bei Patienten mit CVI-bedingten Beinödemen und mit venösen Beinulzerationen im Vergleich zu gesunder Haut. Material, Methoden: Gewebeproben von der unteren Extremität aus läsionaler und gesunder Haut wurden mit RT-PCR und Westernblot im Hinblick auf die Expression der genannten TJ-Moleküle untersucht und densitometrisch analysiert. Ergebnisse: CVI-Patienten hatten im Vergleich zu gesunder Haut in allen Proben eine erniedrigte mRNA- und Proteinexpression von CLDN-1 und CLDN-5. Kein statistischer Unterschied wurde für die OCLN- und CLDN-3-Expression festgestellt. Densitometrisch wurde eine signifikant erhöhte Expression von CLDN-1 und CLDN-5 nach einer vierwöchigen Kompressionsstrumpftherapie im Vergleich zum Expressionsmuster vor Therapiebeginn nachgewiesen. Schlussfolgerung: Diese Daten weisen daraufhin, dass spezifische TJ-Moleküle bei Patienten mit CVI in läsionaler Haut vermindert exprimiert werden und dass der antiödematöse Effekt der Kompressionsstrumpftherapie möglicherweise zusätzlich über eine Stärkung der parazellulären Barrierefunktion vermittelt wird.