Therapie der Fournier'schen gangrän

Die Fournier'sche Gangrän ist charakterisiert durch eine nekrotisierende Fasziitis der Perianal- und Genitalregion aufgrund einer synergistischen polymikrobiellen Infektion. Klinisches Hauptsymptom ist der heftige Schmerz in der Anogenitalregion bei anfangs nur geringen Hautveränderungen. Aufgrund des raschen Fortschreitens der Erkrankung handelt es sich bei der Fournier'schen Gangrän um einen chirurgischen Notfall, bei dem eine sofortige Operation indiziert ist. Therapie der Wahl ist ein umfassendes chirurgisches Débridement mit konsekutiver offener Wundbehandlung. Bei ausgedehnten Defekten hat sich die Anlage eines blockierenden Enterostomas bewährt. Durch standardisierte rekonstruktive Maßnahmen lässt sich zumeist ein kosmetisch tragbares Ergebnis erzielen.