Theorien und modelle der chronifizierung: Auf dem weg zu einer erweiterten definition chronischer rückenschmerzen

Chronische Rückenschmerzen sind eine der häufigsten und aufwändigsten Gesundheitsstörungen. Eine Studienübersicht zeigt, dass Chronizität sehr unterschiedlich definiert wird, mit einem Überwiegen rein zeitlicher Bestimmungen. Rückenschmerzen werden als "chronisch" bezeichnet, wenn sie für länger als eine variabel definierte Zahl von Wochen oder Monaten bestehen. Der Versuch, solche Definitionen zu verfeinern, orientiert sich an 3 Vorarbeiten: Loesers multidimensionalem Schmerzmodell, dem onkologischen TNM-Modell und der Internationalen Klassifikation der Funktionsfähigkeit, Behinderung und Gesundheit der WHO (ICF). Wir unterstellen einen unidirektionalen Chronifizierungsprozess zeitlich und räumlich begrenzter Rückenschmerzen zu einem komplexen Schmerzsyndrom mit zahlreichen weiteren Schmerzen, körperlichen Beschwerden und kognitiven wie emotionalen Beeinträchtigungen, und schlagen ein Messmodell vor.