Symptomatische dissektion der arteria carotis interna: Eine seltene manifestation der autosomal-dominanten polyzystischen nierenerkrankung?

Die autosomal-dominante polyzystische Nierenerkrankung (ADPKD) ist eine häufige, genetisch heterogene Erkrankung mit renalen und extrarenalen Manifestationen. Während bei ca. 10% der Patienten zerebrale Aneurysmen gefunden werden, sind andere vaskuläre Manifestationen nur in wenigen Fallberichten beschrieben worden. Wir berichten über einen ADPKD-Patienten mit akutem großem Mediainfarkt, der durch eine subpetröse Dissektion der A. carotis interna verursacht wurde. An der Stelle der Dissektion war nach 6 Monaten ein Pseudoaneurysma nachweisbar. Anhand dieses Falles geben wir eine Übersicht über das Spektrum der neurovaskulären Manifestationen der ADPKD und fassen aktuelle Erkenntnisse zur Pathogenese der Erkrankung zusammen. Schließlich werden spezielle Aspekte der Diagnostik und Therapie von Patienten mit ADPKD und Dissektion diskutiert.