Soziale Probleme in der hausärztlichen Versorgung – Häufigkeit, Reaktionen, Handlungsoptionen und erwünschter Unterstützungsbedarf aus der Sicht von Hausärztinnen und Hausärzten

Thomas Zimmermann; Claudia Mews; Thomas Kloppe; Britta Tetzlaff; Moritz Hadwiger; Olaf von dem Knesebeck; Martin Scherer

doi:10.1016/j.zefq.2018.01.008

Soziale Probleme in der hausärztlichen Versorgung – Häufigkeit, Reaktionen, Handlungsoptionen und erwünschter Unterstützungsbedarf aus der Sicht von Hausärztinnen und Hausärzten

Thomas Zimmermann^*, Claudia Mews, Thomas Kloppe, Britta Tetzlaff, Moritz Hadwiger, Olaf von dem Knesebeck, Martin Scherer

^*Korrespondierende/r Autor/-in für diese Arbeit

Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf

5 Zitate (Scopus)

Abstract

Hintergrund

Patientinnen und Patienten nehmen die hausärztliche Versorgung häufig für gesundheitliche Beschwerden in Anspruch, die mit sozialen Problemen verbunden sind. Diese nicht-medizinischen Versorgungsthemen können den Krankheitsverlauf beeinflussen. Bisher ist wenig darüber bekannt, in welchem Ausmaß Probleme wie Arbeitslosigkeit oder Einsamkeit im hausärztlichen Setting vorkommen, wie Hausärztinnen und Hausärzte darauf reagieren und welche Unterstützung sie sich im Management dieser Probleme wünschen.
Fragestellung

Was sind die häufigsten aus hausärztlicher Sicht wahrgenommenen gesundheitsbezogenen sozialen Probleme und wie hängen sie mit Arzt- und Praxis-Merkmalen zusammen? Wie gehen niedergelassene Hausärztinnen und Hausärzte mit den von ihnen wahrgenommenen sozialen Problemen um und welche Art der Unterstützung wünschen sie sich?
Material und Methoden

Postalische Fragebogenerhebung angelehnt an „Kapitel Z Soziale Probleme“ der International Classification of Primary Care – 2nd Edition: Der Fragebogen wurde an alle Hausärztinnen und Hausärzte in den Bundesländern Hamburg (n=1602) und Schleswig-Holstein (n=1242) verschickt, deren Adressen zur Verfügung standen.
Ergebnisse

N=489 Fragebögen (17,2%) konnten ausgewertet werden. Mindestens dreimal wöchentlich sehen sich Hausärztinnen und Hausärzte mit Problemen aus den Bereichen „Armut“ (53,4%), „Arbeit“ (43,7%), „Einsamkeit“ (38,7%) sowie „Beziehung“ (25,5%) konfrontiert. Eher selten wird der Problembereich „Missbrauch“ (0,8%) benannt. Aus Praxen mit einem hohen Anteil von Patientinnen und Patienten mit Migrationshintergrund wurden deutlich erhöhte Problemhäufigkeiten berichtet.
Diskussion

Soziale Probleme sind ein häufiges Thema im hausärztlichen Praxisalltag. Nordwestdeutsche Hausärztinnen und Hausärzte versuchen bei sozialen Problemen in erster Linie Lösungen in den Praxen zu finden, berichten aber ebenfalls von Interesse an weiteren, institutionalisierten Unterstützungsangeboten. Lokal vernetzte Strukturen könnten hier einen Lösungsansatz bieten.

Titel in Übersetzung	Social problems in primary health care – prevalence, responses, course of action, and the need for support from a general practitioners’ point of view
Originalsprache	Deutsch
Zeitschrift	Zeitschrift fur Evidenz, Fortbildung und Qualitat im Gesundheitswesen
Jahrgang	131-132
Seiten (von - bis)	81-89
Seitenumfang	9
ISSN	1865-9217
DOIs	https://doi.org/10.1016/j.zefq.2018.01.008
Publikationsstatus	Veröffentlicht - 04.2018

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2.22-02 Public Health, gesundheitsbezogene Versorgungsforschung, Sozial- und Arbeitsmedizin

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10.1016/j.zefq.2018.01.008

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Zitieren

Zimmermann, T., Mews, C., Kloppe, T., Tetzlaff, B., Hadwiger, M., von dem Knesebeck, O., & Scherer, M. (2018). Soziale Probleme in der hausärztlichen Versorgung – Häufigkeit, Reaktionen, Handlungsoptionen und erwünschter Unterstützungsbedarf aus der Sicht von Hausärztinnen und Hausärzten. Zeitschrift fur Evidenz, Fortbildung und Qualitat im Gesundheitswesen, 131-132, 81-89. https://doi.org/10.1016/j.zefq.2018.01.008

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title = "Soziale Probleme in der haus{\"a}rztlichen Versorgung – H{\"a}ufigkeit, Reaktionen, Handlungsoptionen und erw{\"u}nschter Unterst{\"u}tzungsbedarf aus der Sicht von Haus{\"a}rztinnen und Haus{\"a}rzten",

abstract = "HintergrundPatientinnen und Patienten nehmen die haus{\"a}rztliche Versorgung h{\"a}ufig f{\"u}r gesundheitliche Beschwerden in Anspruch, die mit sozialen Problemen verbunden sind. Diese nicht-medizinischen Versorgungsthemen k{\"o}nnen den Krankheitsverlauf beeinflussen. Bisher ist wenig dar{\"u}ber bekannt, in welchem Ausma{\ss} Probleme wie Arbeitslosigkeit oder Einsamkeit im haus{\"a}rztlichen Setting vorkommen, wie Haus{\"a}rztinnen und Haus{\"a}rzte darauf reagieren und welche Unterst{\"u}tzung sie sich im Management dieser Probleme w{\"u}nschen.FragestellungWas sind die h{\"a}ufigsten aus haus{\"a}rztlicher Sicht wahrgenommenen gesundheitsbezogenen sozialen Probleme und wie h{\"a}ngen sie mit Arzt- und Praxis-Merkmalen zusammen? Wie gehen niedergelassene Haus{\"a}rztinnen und Haus{\"a}rzte mit den von ihnen wahrgenommenen sozialen Problemen um und welche Art der Unterst{\"u}tzung w{\"u}nschen sie sich?Material und MethodenPostalische Fragebogenerhebung angelehnt an „Kapitel Z Soziale Probleme“ der International Classification of Primary Care – 2nd Edition: Der Fragebogen wurde an alle Haus{\"a}rztinnen und Haus{\"a}rzte in den Bundesl{\"a}ndern Hamburg (n=1602) und Schleswig-Holstein (n=1242) verschickt, deren Adressen zur Verf{\"u}gung standen.ErgebnisseN=489 Frageb{\"o}gen (17,2%) konnten ausgewertet werden. Mindestens dreimal w{\"o}chentlich sehen sich Haus{\"a}rztinnen und Haus{\"a}rzte mit Problemen aus den Bereichen „Armut“ (53,4%), „Arbeit“ (43,7%), „Einsamkeit“ (38,7%) sowie „Beziehung“ (25,5%) konfrontiert. Eher selten wird der Problembereich „Missbrauch“ (0,8%) benannt. Aus Praxen mit einem hohen Anteil von Patientinnen und Patienten mit Migrationshintergrund wurden deutlich erh{\"o}hte Problemh{\"a}ufigkeiten berichtet.DiskussionSoziale Probleme sind ein h{\"a}ufiges Thema im haus{\"a}rztlichen Praxisalltag. Nordwestdeutsche Haus{\"a}rztinnen und Haus{\"a}rzte versuchen bei sozialen Problemen in erster Linie L{\"o}sungen in den Praxen zu finden, berichten aber ebenfalls von Interesse an weiteren, institutionalisierten Unterst{\"u}tzungsangeboten. Lokal vernetzte Strukturen k{\"o}nnten hier einen L{\"o}sungsansatz bieten.",

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Soziale Probleme in der hausärztlichen Versorgung – Häufigkeit, Reaktionen, Handlungsoptionen und erwünschter Unterstützungsbedarf aus der Sicht von Hausärztinnen und Hausärzten. / Zimmermann, Thomas; Mews, Claudia; Kloppe, Thomas et al.
in: Zeitschrift fur Evidenz, Fortbildung und Qualitat im Gesundheitswesen, Jahrgang 131-132, 04.2018, S. 81-89.

Publikation: Beiträge in Fachzeitschriften › Zeitschriftenaufsätze › Forschung › Begutachtung

TY - JOUR

T1 - Soziale Probleme in der hausärztlichen Versorgung – Häufigkeit, Reaktionen, Handlungsoptionen und erwünschter Unterstützungsbedarf aus der Sicht von Hausärztinnen und Hausärzten

AU - Zimmermann, Thomas

AU - Mews, Claudia

AU - Kloppe, Thomas

AU - Tetzlaff, Britta

AU - Hadwiger, Moritz

AU - von dem Knesebeck, Olaf

AU - Scherer, Martin

PY - 2018/4

Y1 - 2018/4

N2 - HintergrundPatientinnen und Patienten nehmen die hausärztliche Versorgung häufig für gesundheitliche Beschwerden in Anspruch, die mit sozialen Problemen verbunden sind. Diese nicht-medizinischen Versorgungsthemen können den Krankheitsverlauf beeinflussen. Bisher ist wenig darüber bekannt, in welchem Ausmaß Probleme wie Arbeitslosigkeit oder Einsamkeit im hausärztlichen Setting vorkommen, wie Hausärztinnen und Hausärzte darauf reagieren und welche Unterstützung sie sich im Management dieser Probleme wünschen.FragestellungWas sind die häufigsten aus hausärztlicher Sicht wahrgenommenen gesundheitsbezogenen sozialen Probleme und wie hängen sie mit Arzt- und Praxis-Merkmalen zusammen? Wie gehen niedergelassene Hausärztinnen und Hausärzte mit den von ihnen wahrgenommenen sozialen Problemen um und welche Art der Unterstützung wünschen sie sich?Material und MethodenPostalische Fragebogenerhebung angelehnt an „Kapitel Z Soziale Probleme“ der International Classification of Primary Care – 2nd Edition: Der Fragebogen wurde an alle Hausärztinnen und Hausärzte in den Bundesländern Hamburg (n=1602) und Schleswig-Holstein (n=1242) verschickt, deren Adressen zur Verfügung standen.ErgebnisseN=489 Fragebögen (17,2%) konnten ausgewertet werden. Mindestens dreimal wöchentlich sehen sich Hausärztinnen und Hausärzte mit Problemen aus den Bereichen „Armut“ (53,4%), „Arbeit“ (43,7%), „Einsamkeit“ (38,7%) sowie „Beziehung“ (25,5%) konfrontiert. Eher selten wird der Problembereich „Missbrauch“ (0,8%) benannt. Aus Praxen mit einem hohen Anteil von Patientinnen und Patienten mit Migrationshintergrund wurden deutlich erhöhte Problemhäufigkeiten berichtet.DiskussionSoziale Probleme sind ein häufiges Thema im hausärztlichen Praxisalltag. Nordwestdeutsche Hausärztinnen und Hausärzte versuchen bei sozialen Problemen in erster Linie Lösungen in den Praxen zu finden, berichten aber ebenfalls von Interesse an weiteren, institutionalisierten Unterstützungsangeboten. Lokal vernetzte Strukturen könnten hier einen Lösungsansatz bieten.

AB - HintergrundPatientinnen und Patienten nehmen die hausärztliche Versorgung häufig für gesundheitliche Beschwerden in Anspruch, die mit sozialen Problemen verbunden sind. Diese nicht-medizinischen Versorgungsthemen können den Krankheitsverlauf beeinflussen. Bisher ist wenig darüber bekannt, in welchem Ausmaß Probleme wie Arbeitslosigkeit oder Einsamkeit im hausärztlichen Setting vorkommen, wie Hausärztinnen und Hausärzte darauf reagieren und welche Unterstützung sie sich im Management dieser Probleme wünschen.FragestellungWas sind die häufigsten aus hausärztlicher Sicht wahrgenommenen gesundheitsbezogenen sozialen Probleme und wie hängen sie mit Arzt- und Praxis-Merkmalen zusammen? Wie gehen niedergelassene Hausärztinnen und Hausärzte mit den von ihnen wahrgenommenen sozialen Problemen um und welche Art der Unterstützung wünschen sie sich?Material und MethodenPostalische Fragebogenerhebung angelehnt an „Kapitel Z Soziale Probleme“ der International Classification of Primary Care – 2nd Edition: Der Fragebogen wurde an alle Hausärztinnen und Hausärzte in den Bundesländern Hamburg (n=1602) und Schleswig-Holstein (n=1242) verschickt, deren Adressen zur Verfügung standen.ErgebnisseN=489 Fragebögen (17,2%) konnten ausgewertet werden. Mindestens dreimal wöchentlich sehen sich Hausärztinnen und Hausärzte mit Problemen aus den Bereichen „Armut“ (53,4%), „Arbeit“ (43,7%), „Einsamkeit“ (38,7%) sowie „Beziehung“ (25,5%) konfrontiert. Eher selten wird der Problembereich „Missbrauch“ (0,8%) benannt. Aus Praxen mit einem hohen Anteil von Patientinnen und Patienten mit Migrationshintergrund wurden deutlich erhöhte Problemhäufigkeiten berichtet.DiskussionSoziale Probleme sind ein häufiges Thema im hausärztlichen Praxisalltag. Nordwestdeutsche Hausärztinnen und Hausärzte versuchen bei sozialen Problemen in erster Linie Lösungen in den Praxen zu finden, berichten aber ebenfalls von Interesse an weiteren, institutionalisierten Unterstützungsangeboten. Lokal vernetzte Strukturen könnten hier einen Lösungsansatz bieten.

UR - http://www.scopus.com/inward/record.url?scp=85042682879&partnerID=8YFLogxK

U2 - 10.1016/j.zefq.2018.01.008

DO - 10.1016/j.zefq.2018.01.008

M3 - Zeitschriftenaufsätze

C2 - 29510956

AN - SCOPUS:85042682879

SN - 1865-9217

VL - 131-132

SP - 81

EP - 89

JO - Zeitschrift fur Evidenz, Fortbildung und Qualitat im Gesundheitswesen

JF - Zeitschrift fur Evidenz, Fortbildung und Qualitat im Gesundheitswesen

ER -

Zimmermann T, Mews C, Kloppe T, Tetzlaff B, Hadwiger M, von dem Knesebeck O et al. Soziale Probleme in der hausärztlichen Versorgung – Häufigkeit, Reaktionen, Handlungsoptionen und erwünschter Unterstützungsbedarf aus der Sicht von Hausärztinnen und Hausärzten. Zeitschrift fur Evidenz, Fortbildung und Qualitat im Gesundheitswesen. 2018 Apr;131-132:81-89. doi: 10.1016/j.zefq.2018.01.008