Probiotika in der prävention und therapie von atopien

Die Effekte von Probiotika bezüglich Prävention und Therapie von Atopien wurden in zahlreichen klinischen Studien untersucht. Unterschiedliche Probiotikastämme und Untersuchungspopulationen mit unterschiedlichen primären Endpunkten und verschiedene Applikationsschemata erschweren einen direkten Vergleich der Ergebnisse. Aussagen über die Effektivität von „Probiotika im Allgemeinen“ sind nicht statthaft, sondern es sollte eine speziesspezifische Beurteilung erfolgen. Befunde aus Tierexperimenten oder In-vitro-Untersuchungen können nicht einfach auf die klinische Situation übertragen werden. Probiotika können derzeit weder für die Therapie des atopischen Ekzems noch für die der allergischen Rhinokonjunktivitis oder des Asthma bronchiale empfohlen werden. Eine Gruppe aus Finnland konnte einen allergiepräventiven Effekt von Lactobacillus bezüglich der atopischen Dermatitis zeigen, der sich jedoch in allen nachfolgenden klinischen Untersuchungen so nicht reproduzieren ließ. Daher können Probiotika derzeit auch nicht zur primären Prävention allergischer Erkrankungen empfohlen werden. Weiterführende Arbeiten müssen klären, ob eine Kombination verschiedener Probiotika oder eine Mischung aus Prä- und Probiotika günstigere Wirkungen haben.