Lokal fortgeschrittenes nichtkleinzelliges Lungenkarzinom: Radioimmuntherapie als neuer Standard?

Hintergrund
Seit den 1990er-Jahren ist die simultane Radiochemotherapie als Standardtherapie für Patienten mit inoperablem nichtkleinzelligem Lungenkarzinom („non-small cell lung cancer“, NSCLC) im Stadium III fest etabliert. Zwischen der Radiochemotherapie und Immuntherapie bestehen potenziell synergistische Effekte. Immuncheckpointinhibitoren werden zunehmend in der Behandlung metastasierter Tumorerkrankungen eingesetzt.

Fragestellung
Welchen Stellenwert hat die Radioimmuntherapie für Patienten mit NSCLC im Stadium III?

Material und Methode
Es handelt sich um eine halbstrukturierte Literaturrecherche.

Ergebnisse
In dieser Übersichtsarbeit werden die Etablierung der Radiochemotherapie und die aktuelle Datenlage zu potenziellen Synergismen zwischen Radiotherapie und Immuntherapie dargelegt. So zeigte die PACIFIC-Studie einen signifikanten Überlebensvorteil beim Einsatz einer Immunerhaltungstherapie mit Durvalumab nach simultaner Radiochemotherapie.

Schlussfolgerung
Die Immunerhaltungstherapie nach simultaner Radiochemotherapie im Stadium III stellt einen neuen Therapiestandard dar und könnte den Stellenwert der Radiochemotherapie im Vergleich zur Operation im Stadium III neu gewichten. Während Langzeitdaten aktuell noch ausstehen, wird in weiteren klinischen Studien der Stellenwert der Immuntherapie in diesem Kontext untersucht.