Einsatz von DICOM-SR in der Pathologie

Mit dem Begriff ” DICOM Structured Reporting“ (DICOM-SR) wird der Teil des Standards ” Digital Imaging and Communications in Medicine“ (DICOM) bezeichnet, der die Speicherung und Kommunikation strukturierter, medizinischer Informationen beschreibt. In dieser Arbeit wurde untersucht, ob DICOM-SR fur die bildgestützte Befundung in der Pathologie geeignet ist. Dazu wurden zunächst Arbeitsabläufe in der Pathologie betrachtet und die Rolle digitaler Bilder in der Pathologie evaluiert. Aufbauend auf einer ausfuhrlichen Einarbeitung in DICOM und DICOM-SR wurde anschließend das Programm GENRE (Generic Report Editor) entwickelt, mit dem DICOMSR-Dokumente nahezu beliebiger Art erstellt und bearbeitet werden können. GENRE stellt DICOM-SR-Dokumente auf niedrigem Abstraktionsniveau dar und erlaubt daher tiefe Eingriffe in Struktur und Inhalt von Dokumenten. Fertige DICOM-SR-Dokumente können in das HTML-Format exportiert werden. Als erste frei verfugbare Software bietet GENRE einen einfachen Zugriff auf das mit dem DICOM-Standard ausgelieferte kontrollierte Vokabular. Da GENRE als Open-Source-Projekt konzipiert wurde, ist die grafische Benutzeroberfläche auf Mehrsprachigkeit ausgelegt. Fur die benutzerfreundliche Erstellung von DICOM-SR-Dokumenten auf höherem Abstraktionsniveau wurde schließlich ein Eingabeassistent entwickelt, der medizinisches Fachpersonal durch eine auf den jeweiligen Anwendungsfall zugeschnittene Grammatik fuhrt und so die strukturierte Eingabe beschleunigt. Dieser ebenfalls sehr generische Ansatz wurde um ein einfaches Befundungsformular fur die Pathologie ergänzt und mit einer Testgrammatik fur einen typischen Untersuchungsfall versehen. Gemeinsam mit Pathologen wurde diskutiert, inwiefern diese Softwarelösung im Routinebetrieb eingesetzt werden könnte.