EVA-VMO: Evaluation der verhaltensmedizinisch orientierten Rehabilitation bei Rehabilitanden mit Muskel-Skelett-Erkrankungen.

Psychische Komorbidität ist ein Risikofaktor für die Chronifizierung von Rückenschmerzen und geht bei körperlich erkrankten Rehabilitanden mit einem höheren Risiko einer erwerbsminderungsbedingten Berentung einher. In Deutschland zielt die medizinische Rehabilitation v. a. auf die Verbesserung und Wiederherstellung der Erwerbsfähigkeit. Bei psychischen Erkrankungen ist das frühe Erkennen der psychischen Beeinträchtigungen und deren Behandlung eine wichtige Voraussetzung, um diese Ziele zu erreichen. Die verhaltensmedizinisch orientierte Rehabilitation nutzt dazu einen multidisziplinären und verhaltensmedizinischen Behandlungsansatz und integriert psychologische Einzel- und Gruppeninterventionen.
Kontrollierte und randomisiert kontrollierten Studien haben die verhaltensmedizinisch orientierte Rehabilitationsprogramme mit der konventionellen medizinischen Rehabilitation verglichen (Efficacy) und positive Effekte auf Depressivität, den Umgang mit Schmerzen, die Schmerzintensität und den subjektiven Gesundheitsstatus gezeigt. Unklar ist bislang, ob die VMO auch in der realen Versorgung zu besseren Ergebnissen führt als die herkömmliche medizinische Rehabilitation (Effectiveness) und ob die intendierten therapeutischen Leistungen tatsächlich erbracht werden. Eingeschlossen werden Rehabilitanden mit bewilligter orthopädischer Rehabilitation. Daten werden mittels schriftlicher Befragung vor Beginn der Rehabilitation sowie drei und zehn Monate nach Rehabilitationsende erhoben. Ergänzend werden administrative Daten aus den Konten der Deutschen Rentenversicherung genutzt. Die Effectiveness der VMO wird mittels eines Propensity Score gematchten Vergleichs von Personen, die eine VMO und Personen, die eine MR erhalten haben, geprüft. Zusätzlich werden individuelle und einrichtungsbezogene Moderatoren auf die Wirksamkeit geprüft.